在TikTok上浏览时，Dash*看到了一段关于阿片类逆转药物纳洛酮的视频，以及在澳大利亚免费提供该药物的单位计划。这位来自墨尔本的22岁学生和她的堂兄一起散步时，她突然向一位化学家买了一包。“我想，‘哦，是的，这有点聪明……也可以。’”一周后，在一场科技活动的放松区，房间对面的一名男子开始在椅子上过量服用，呼吸困难。当其他人开始寻找医生时，她从包里抓起纳洛酮。
她把鼻喷雾剂给了那个男人的朋友，并告诉他如何使用。“他把它喷到鼻子上，两三秒钟内，他立刻坐了下来。”医疗队赶到，该男子被担架抬出。45分钟后，当Dash去医疗帐篷看望他时，他坐了起来，“完全没事”。她说，这场磨难“势不可挡”，但值得一试。现在，无论走到哪里，她都会在包里放一剂纳洛酮。“你永远不知道在紧急情况下你会如何反应。我肯定从来没有（以前）发生过这样的事情。
“但我在一个节日上看到一个男人感觉不舒服，我想：‘天哪，这能帮到他。’确实如此。”Dash通过联邦单位的“纳洛酮带回家”计划获得了纳洛酮，该计划是一项公共卫生倡议，可供可能经历或目睹阿片类药物过量的人免费使用。那么纳洛酮是什么，它是如何工作的，给陌生人服用有风险吗？我们询问了专家。
非阿片类药物如何导致阿片类过量
虽然你可能会将麻醉剂过量与海洛因或羟考酮联系起来，但强效合成阿片类药物已被发现与MDMA、可卡因和氯胺酮等兴奋剂混合使用。新南威尔士州卫生部首席成瘾医学专家兼全科医生Hester Wilson说：“即使你认为这是冰、摇头丸、可乐或其他什么，问题是有时你可能没有得到你认为你得到的东西。”。“从物质本身的外观看不出来。”
一组被称为硝氮卓类的致命阿片类药物引起了当局的特别关注，这些药物与最近打算服用兴奋剂的人过量服用有关。硝氮嗪和芬太尼（另一种强效合成阿片类药物）都以起效快而闻名，这意味着在过量服用致命之前可能没有时间提供医疗帮助。当一个人过量服用阿片类药物时，你可能会注意到以下情况：
呼吸非常缓慢、困难或浅，并可能打鼾
皮肤又冷又湿，体温低
混乱
昏厥
心跳缓慢
肌肉抽搐
呕吐物或唾液在喉咙里发出咯咯声
皮肤和指甲呈蓝色
昏迷和死亡。威尔逊博士说：“阿片类药物会让事情停止。它们会让你入睡，让你更放松，减缓你的呼吸。”。她说，精确的瞳孔也是阿片类药物过量的迹象。莫纳什大学成瘾研究中心副主任、注册药剂师Suzanne Nielsen补充道：
“如果有人服用了可卡因或MDMA等药物，我们可能会有相反的反应。”。“如果有人服用了他们认为是兴奋剂的东西，他们会变得非常嗜睡、非常迟钝和镇静，这将是出乎意料的……我肯定会质疑是否会意外服用阿片类药物。”纳洛酮是什么？纳洛酮被称为“短效阿片类拮抗剂”。本质上，它暂时阻止阿片类药物对身体产生影响。阿片类药物通过与大脑中的阿片受体结合起作用，产生疼痛缓解和嗜睡等效果。
纳洛酮会清除阿片类药物，并锁定受体。尼尔森教授说：“因此，如果有人服用了阿片类药物并停止了呼吸，而你服用纳洛酮，它会逆转这些阿片类物质的影响，那个人会再次恢复呼吸。”。Wilson博士说，重要的是要了解纳洛酮是一种临时解决方案，所以你还必须叫救护车或找到现场医疗团队。“它会在短时间内逆转[阿片类药物的影响]，但你确实需要寻求帮助……以确保他们不会再次过量服用。”
尼尔森教授说，尽管纳洛酮附着在大脑中的受体上，但它不会引起人们可能上瘾的任何兴奋感。“纳洛酮在体内没有任何内在作用。它没有任何精神活性作用。除了逆转阿片类药物外，它不会以任何有意义的方式影响大脑。”它经常在临床环境中使用——例如，你可能在手术结束时服用了纳洛酮。如何在澳大利亚获得纳洛酮
在澳大利亚，纳洛酮在许多药店和减少伤害服务中都是免费的。
尼尔森教授估计，澳大利亚60%以上的社区药店已经提供纳洛酮，每周都有更多的人注册。您还可以访问您所在地区储存纳洛酮的药店地图，在要求时不必提供您的姓名或出示医疗保险卡。虽然尼尔森教授理解为什么有些人在要求逆转药物时可能会感到紧张，但她说药剂师已经接受了专门的“培训，以非常非评判的方式……以非常开放和友好的方式提供这种药物”。纳洛酮有鼻喷雾剂和预充注射剂两种形式。尼尔森教授说：
“如果你还不知道如何在紧急情况下注射，在压力下尝试注射可能并不理想……所以鼻内注射通常更容易。”。Wilson博士说，根据你的位置，一些减少伤害的组织，如新南威尔士州用户和艾滋病协会，将收取少量邮费发送纳洛酮。“所以，例如，如果你住在一个小乡村小镇，你不想去当地的药店，你也可以通过这些药物和酒精服务来获得它。”如何使用纳洛酮
你可能在社交媒体上看到过关于纳洛酮的内容。
尼尔森教授说，把这个词说出来“太棒了”，但你需要小心。“很高兴看到人们分享减少伤害的信息，但偶尔我看到人们分享的关于剂量或给药频率的信息并不正确。”相反，她建议从您可以获得纳洛酮的医疗服务提供者那里获得建议，因为药剂师和减少伤害服务都可以向您展示如何直接给药。卫生部门提供了有关使用纳洛酮作为鼻喷雾剂和注射剂的信息，其包装上也会有说明。
但是，Wilson博士重申，在任何紧急情况下，最重要的是寻求帮助，要么叫救护车，要么在活动中找到医疗团队。“别担心惹麻烦。“我们不会向任何人收费。我们真的只是想确保人们的安全，他们不会受到任何伤害。”给某人服用纳洛酮有风险吗？如果你怀疑有人服用了阿片类药物过量，但不是100%确定，纳洛酮仍然可以安全使用。威尔逊博士说：“纳洛酮的好消息是，如果你弄错了，而且不是过量服用，它不会伤害到人。”。加载。。
。尼尔森教授对此表示赞同。“如果有疑问，最好给药，而不是因为担心副作用而推迟。“这是一种耐受性很好的药物，任何副作用都极为罕见。”鼻喷雾剂可能的副作用包括：头晕
头痛
恶心呕吐
高血压或低血压。尼尔森教授说，在偶尔记录到副作用的情况下，这是在医学背景下，当纳洛酮被用于“重病患者”时。“我们没有任何关于社区非专业人员给药产生严重副作用的记录”，因为社区只提供小剂量。
“如果有人没有呼吸，首要任务是让他们再次呼吸。救护车来的时候，任何副作用都可以控制。”她说，潜在的纳洛酮过敏问题已经过研究，但在回顾有关这一主题的全球文献时，她“没有发现任何纳洛酮过敏病例”。“这是一个理论上的风险，但我从未听说过这种情况，我不认为这是你不应该给因阿片类药物而没有呼吸的人服用纳洛酮的原因。”社交媒体上有传言称，人们在服用纳洛酮后会变得暴力，这给服用纳洛酮的人带来了风险。
然而，Wilson博士说，这归结于过去纳洛酮的给药方式：作为注射中的大剂量。“人们会开始醒来，他们会恶心、出汗，真的很激动。“[现在]纳洛酮的剂量很小，所以……它们不会醒来并变得好斗。它们醒来后又开始呼吸。”*出于隐私考虑，Dash的姓氏已被隐瞒。