与无家可归者合作,改善医疗服务

你是如何确保团队成员的安全的?尼基:安全对我们来说真的很重要。研究表明,92%的无家可归者都经历过复杂的创伤。服务或系统故障是造成创伤或再次创伤的原因,我们谈论的是服务和系统,因此在安全的环境中进行操作非常重要。我们都接受过创伤知情工作的培训,但我们需要共同开发一种在联合制作中使用这种方法的具体方法。我们询问人们需要什么才能感到安全,并建立结构。例如,我们有一个团体协议。

当新成员加入时,系统会询问他们是否要添加到其中。这是一个实时文档,我们可以参考和反思。也有尝试和错误——发生了一些事情,我们做出了回应。如果我们在讨论中遇到了糟糕的经历,或者一位专业人士进来了,这让人们很沮丧,我们会讨论下一次应该采取什么措施来让它变得更好。这就是我们欢迎游客政策的由来。人们在进入我们的空间之前必须阅读这些内容。在开发和评估协作社区方面,你学到了什么?玛丽:

当我们进行健康不平等干预时,我们需要果断,但也要谦虚和现实地看待在一个有时限的项目中实现成果和影响的潜力。我们与临时住宿、紧急住宿和宿舍的人一起工作。当他们离开我们的会议时,他们又回到了困难、不稳定、不确定的环境中。人们每周聚在一起两个小时的可能性是值得测试的。在这个阶段,它正在评估设计过程。你能创建一个安全的组吗?那么,是否有可能将话题转移到人们在城市中的经历上呢?

一旦你做到了这一点,是否有可能将对话引向特定的服务?然后,你能学习为服务设计做出贡献所需的技能吗?这是一个循序渐进、小心翼翼的过程。健康基金会支持这一过程,并认识到保护人们的安全并为这些对话创造一个建设性的环境是一项巨大的成就。尼基:人际关系非常重要。与将他们的生活经验带入项目的人的关系以及他们与系统的关系。与加入我们合作的专业人士的关系。我们的关系是一种伙伴关系。我们所做的基础工作得到了回报。

这个小组工作得很好。我们之前都没有和这个社区合作过。学习的很大一部分是关于所需的时间,如何让每个参与者都感到安全,以及找到最佳的合作方式。从这个项目中还学到了什么?玛丽:为了影响健康不平等,将NHS服务与社区志愿服务结合起来至关重要。患有复杂和服务性创伤的人需要知道,有一些安全的空间可以建立信任。除非我们认真对待这项工作,否则这些人永远不会参与服务,健康不平等将持续存在。

在因果链中,人们正在经历严重的健康不平等,在改变系统或设计服务方面没有发言权,恢复发言权可以使服务变得更容易获得。通过实现这一目标,该项目产生了不同类型的价值。它为无家可归的群体成员创造了价值;该小组为具体干预措施、途径和服务提供了宝贵的改进反馈;在系统层面,挑战标准化排除的价值。从无家可归患者和公众参与的角度来看,这是一项至关重要的干预措施。它减少了系统创伤。尼基:

围绕着高层领导的支持,我们学到了很多东西。花了大约2年的时间才让人们来参加会议并听取我们的意见。最好先加强支持。我们现在也在制定一项禁毒计划,该计划从一开始就得到了高层领导的支持,并产生了巨大的影响。我们不必说服高级领导人参加会议或实施我们的想法,因为它们只是被接受并纳入政策。我们没有预料到这个项目会对所有参与其中的人产生影响。一位与我们合作的学者在她的教学中使用了我们的一些安全流程。

指导小组的成员已经上了大学,人们正在做志愿者,一名成员现在在英国国家医疗服务体系工作。他们将面临不同的机会。他们的信心增强了。这些是让你最快乐、最自豪的事情。有关该项目及其已发布资源的更多信息,请访问Brighton&Hove Common Ambition网站。此内容最初出现在我们的电子邮件通讯中,该通讯每月探讨不同健康或医疗保健主题的观点和专家意见。