自新冠肺炎首次报告以来近五年,世界卫生组织(世界卫生组织)的一份新的全球感染预防和控制报告显示,在解决预防医疗相关感染(HAI)的关键缺口方面进展缓慢。通过改进IPC实践和基本的水、环境卫生和个人卫生(WASH)服务,可以预防很大一部分HAI,这也是降低医疗环境中抗菌药物耐药性(AMR)的高成本效益的“最佳选择”。
该报告在意大利主办的七国集团会外活动上发布,为政策制定者、IPC专业人员、卫生保健工作者和利益相关者提供了基线评估,以指导行动。报告发现,尽管71%的国家现在有一个积极的IPC计划,但只有6%的国家在2023-2024年达到了世界卫生组织IPC的所有最低要求。这远远落后于世界卫生组织全球行动计划和IPC监测框架中设定的到2030年超过90%的目标。
该报告还强调,低收入和中等收入国家(LMIC)的患者在医疗服务期间感染的风险比高收入国家(HICs)高出20倍。世界卫生组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士表示:“新冠肺炎大流行,以及埃博拉、马尔堡和猴痘的爆发,是病原体如何在医疗保健环境中迅速传播和放大的最具戏剧性的证明。这些与医疗保健相关的感染是每个医院和诊所的日常威胁,不仅在流行病和大流行期间。”。
“每个国家都可以而且必须采取更多措施,防止卫生设施感染,并在感染发生时加以控制。”HAI会延长住院时间,并导致败血症等并发症,在某些情况下还会导致残疾或死亡。通过改进IPC解决HAI对于降低AMR风险也至关重要,因为最近的估计表明,每年有1.36亿例抗生素耐药性HAI发生。报告发现,卫生保健设施面临着重大的财政和资源挑战,包括缺乏IPC专业人员和预算,特别是在LMIC。
2023年,近四分之一的国家报告称其个人防护装备供应短缺。世界卫生组织和经济合作与发展组织(OECD)的新数据估计,如果不采取紧急行动,每年可能有多达350万患者死于HAI。改进各级IPC措施将有助于减少死亡人数。该模型估计,到2050年,由卫生部或已建立的网络协调的卫生设施护理点的IPC干预措施每年可以避免多达82.1万人死亡。
这种干预措施还将每年节省高达1120亿美元的医疗保健支出,并产生高达1240亿美元的经济收益。“世界卫生组织致力于支持各国确保到2030年,每个获得和提供医疗保健的人都能安全地免受HAI的影响,”世界卫生组织生命课程全民健康覆盖助理总干事Bruce Aylward博士说。“在国家和医疗机构层面满足所有IPC最低要求应该是所有国家的优先事项,以保护患者和医护人员,防止不必要的痛苦”。