美国疾病控制与预防中心（CDC）于周五报告，在对密苏里州一例尚未解释的人类H5N1禽流感感染病例进行调查时，发现另外四名医护人员在8月护理该患者后出现了轻微的呼吸道疾病症状。目前尚不清楚这些人是否真的感染了H5N1；他们在患病时并未接受检测。但在护理此患者后患病这一事实引起了人际间传播病毒的担忧——流感专家表示这个可能性需要进一步探索。检测他们的血液中是否存在H5N1抗体应能回答这个问题。
“CDC继续密切监测来自流感监测系统的可用数据，特别是在受影响的州，目前尚无任何迹象表明人类中存在异常的流感活动，包括在密苏里州，”该机构在网站上更新的声明中表示。CDC继续将H5N1爆发对公众的风险定性为“低”。这是密苏里州第三次透露发现医护人员在治疗匿名H5N1患者后出现类似流感的病症，该患者于8月22日住院。尚未透露此次事件发生在密苏里州的何处，也不清楚该患者——现已康复——住院多长时间。
迄今为止，已有七名与确诊病例有接触的人员被确认患病——一名家庭成员和六名医护人员。其中一名医护人员在患病时流感检测为阴性。密苏里州卫生与高级服务部在H5N1患者出院数周后仍在发现这样的人员，这引发了对该州调查严谨性的担忧。CDC不能在未经请求的情况下派遣调查人员至某州，而这尚未发生。“公共卫生信誉真的岌岌可危，”明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆告诉STAT。
担任明尼苏达州州流行病学家达15年的奥斯特霍尔姆，对密苏里州花这么长时间来确认谁可能被感染表示忧虑，特别是如果确实存在从原始患者传播的情况。在新确认的医护人员中，有一人在采取预防呼吸道病原体传播的措施之前接触了患者，CDC描述这种情况使这个人比其他接触患者的医护人员面临更高的风险。CDC表示，已经从这些在护理患者后患病的医护人员处收集了血样。
此前，有报告指出，该患者的一名家庭接触者在住院者同一天患病。但该第二人未在患病时接受检测。CDC目前正在研究这第二人的血样以寻找H5N1流感抗体，同时也在分析确诊病例的血样。密苏里州的这个病例是今年在美国检测到的14例之一，当时该国正面临着在奶牛中的H5N1爆发，这一情况最早在3月底被确认。截至周五，14个州的239个畜群H5N1检测结果为阳性，尽管这被认为是爆发的真实程度的低估。
许多农民拒绝测试他们的动物，少数州强制执行此事。例外的是科罗拉多州和加利福尼亚州，前者正在对奶牛场进行大规模检测，后者正在对靠近或与受影响奶牛场互动的农场进行大规模检测。从爆发开始，科罗拉多州已发现64个受感染畜群。加利福尼亚州在8月底确认首个阳性畜群，目前确认的受影响农场数量为41个。