新公布的CDC指南旨在减少可避免的再入院
纽约，2024年9月30日 /美通社/ — 自10月1日起，美国疾病控制与预防中心（CDC）将在其年度《国际疾病分类》（ICD-10）清单更新中增加一个重要的新诊断代码。这一新的“败血症后续护理”更新源于VNS Health的家庭护理政策与研究中心和宾夕法尼亚大学护理学院（Penn Nursing）的突破性研究。
新代码z51A，旨在帮助全国的医院和医疗机构提醒家庭护理临床医生和其他后急性护理提供者，当患者在败血症住院治疗后出院进行后续护理时给予注意。败血症是一种由极端感染反应引发的危及生命的医疗状况。VNS Health的一项研究发现，进入家庭护理的165,000多名败血症幸存者在入院评估中仅有7%提及败血症，这一新ICD-10代码的需求由此引发。
这一惊人的发现使研究人员质疑家庭健康提供者是否知道患者曾被诊断为败血症。该研究还确定了败血症幸存者早期再入院的风险因素。该研究由VNS Health家庭护理政策与研究中心主任、宾夕法尼亚大学护理学院护理优秀范·阿默林根讲席教授凯瑟琳·H·鲍尔斯博士（Kathryn H. Bowles, PhD, RN）领导，并于2020年发表在《美国医学主任协会杂志》上。
“我们的研究表明，家庭护理和门诊临床医生的及时关注对于败血症幸存者非常有效。在护理过渡过程中传达败血症幸存者状态至关重要，因为从家庭护理再次入院的患者中，有三分之一发生在前七天内，”鲍尔斯博士说。“我们希望这一新的ICD代码能将必要的关注引向败血症幸存者，改善每年170万名遭遇败血症的美国人的结果。”
在鲍尔斯博士和VNS Health同事领导的一项正在进行的NIH资助研究中（R01NR016014），对美国16家医院和五家附属家庭健康机构的人员进行的访谈表明缺乏诊断代码来识别出院后的败血症幸存者。家庭健康人员解释说，由于败血症是一种在医院治疗和解决的急性护理状况，他们无法在家庭护理记录上登记。
研究提供的证据表明，由于这一沟通缺口，家庭护理提供者和临床医生可能不会被提示提供败血症恢复所需的及时关注和密切监测。三分之一至二分之一的再入院是由于败血症复发，多达50%的败血症幸存者会留下长期的身体和/或心理影响。后急性护理的临床医生必须意识到他们正在护理一名败血症幸存者。
在这些研究结果发表后，鲍尔斯博士和她的团队领导了一项协调的倡导努力，旨在说服CDC需要一个将败血症后续护理定义为独立状况的诊断代码。在2023年3月该团队向CDC委员会进行正式陈述后，一个新的ICD-10代码在今年7月被接受并宣布。该代码将于2024年10月1日生效。关于VNS Health和家庭护理政策与研究中心：VNS Health是美国最大的非营利性家庭和社区健康护理组织之一。
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这些服务包括超过30年来通过进行科学严谨的研究和支持提供者、政策制定者和消费者做出明智决策，促进国家关于家庭和社区服务的知识基础的家庭护理政策与研究中心。来源：VNS Health