单位正在考虑医疗基础设施的所有选项,包括公私合作伙伴关系,卫生部长肖恩·雷蒂博士表示。但他对这是否会在新达尼丁医院项目中发挥作用表示谨慎,因为一位领先的健康学者警告系统的“渐进私有化”。雷蒂博士的评论是在新西兰健康署(Te Whatu Ora, HNZ)向单位提供建议后发表的,该建议认为“可能需要一系列不同的融资和商业安排选项”以使项目预算内完成。
“单位此前曾表示愿意探索替代融资和融资机制,包括公私合作伙伴关系和销售回租——这些都是我们在探索的选项,”雷蒂博士说。“这些选项的最明显优势是释放的资金可以由单位用于其他地方,但这些选项存在优势和劣势,因此探索这些机制非常重要。”雷蒂博士的一位女发言人表示,他的评论“是关于一般的医疗基础设施,而不是专门针对达尼丁”。
上周,雷蒂博士和基础设施部长克里斯·毕晓普宣布将放弃新达尼丁医院项目,转而选择缩小规模的选项或改造现有医院,原因是预算超支。部长们将新项目的预算定为18.8亿新西兰元。HNZ首席基础设施和投资官杰里米·霍尔曼昨日表示,HNZ“正在紧急开发可以在预算内实现并提供现代化、适合用途的健康设施的选项,这些设施将增强临床安全并允许新的护理模式”。“这项工作将在未来几周内完成。
我们将与包括临床领导在内的关键利益相关者进行咨询,以确保在做出最终决定之前了解利益和风险。一旦做出决定,我们将向达尼丁和更广泛的南部地区的人们更新信息。”他表示,公私合作伙伴关系是一种公共部门与私营部门合作的机制。“有很多不同的选项可能适合不同类型的项目。关于公私合作伙伴关系及其在健康部门中的地位存在一些问题,这些对话正在进行中。
“在谈判进行期间,我们无法推测未来包括新达尼丁医院在内的健康基础设施的融资方式。”最近《奥塔哥每日时报》泄露的文件显示,澳大利亚建筑巨头CPB在7月底向HNZ提供的初步定价严重超出预算。该公司的新成本估算将在9月16日到期。前工党内阁部长皮特·霍奇森曾监督新达尼丁医院建设,他表示,如果有关新达尼丁医院的对话正在进行,他不会感到惊讶。“这是一个相当复杂的话题。
私营部门参与一直是新西兰健康系统的永久特点,但从未成为核心公共健康系统的特点。“这意味着私营部门参与病理大楼或停车场大楼是一个聪明的主意,但私营部门参与住院大楼的成本会更高,因为公共部门的资本成本总是更便宜。”奥塔哥大学公共卫生教授彼得·克拉姆顿表示,公私合作伙伴关系涵盖了相当“广泛的资助、建筑和所有权选项”。
“在短期内,尽管公私合作伙伴关系可能为基础设施项目提供资金,但它们不可避免地涉及私营公司从公共资金系统中获利,长期来看,这当然会增加额外的成本。“它们也可能代表一种渐进私有化的形式——如果我们相信公共健康系统是一个国家财富,应完全由公共所有和控制,我们就应对此加以防范。”