多年来,我们的医疗系统一直处于恐慌、沮丧和不堪重负的状态。疫情加剧了这一问题,自那以来,各级设施和工作人员都未能恢复。迫切需要改变。根据我作为急救和初级护理人员的经验,我注意到两个因素,可以帮助减轻我们省(和国家)系统的负担,同时增加所有加拿大人的健康。首先,初级医疗必须被认可并强调为我们系统中最重要的部分。增加对它的访问并在各地强调它将积极影响所有后续的护理水平。
我们的医疗系统不能再被看作是一个以医生为顶点的金字塔;它是多方面的,所有提供者必须一起合作提供高效的护理。强调初级医疗意味着确保每个人都有医生。省级的家庭医生候补名单计划必须取消;这些计划已被证明效率低下,并且将责任从公众身上移开,公众需要主动寻找提供者并照顾他们的健康。应该提供资源,说明如何找到家庭医生以及为什么这对他们和我们的系统至关重要。
此外,护理师(NP)必须被认可为初级护理网络的一个重要组成部分,并鼓励他们在阿尔伯塔省工作和留下来。这将减少我们对医生的历史性依赖,医生数量较少而费用较高。必须建立激励措施以鼓励护士成为护理师,并且护理师必须被允许拥有自己的诊所并直接收费。省级单位必须采取激励和要求措施,使新毕业生在需要初级护理提供者的地区工作,例如通过提供教育补助来换取对农村/关键地区的护理。
这只有在同时加强对这些地区(农村地区、保留区、北阿尔伯塔和加拿大等)的健康教育和公众赋权的情况下才能奏效和持久。改善我们医疗系统的第二种方法是优先考虑健康教育。实现这一目标的一种方法是在初中和高中开设必修课程,涵盖急救和常见疾病状况及其处理方法,包括所有基本非处方药的信息。这些课程的课程内容应强调初级护理——是什么、由谁提供、在哪里找到,以及每个人都需要初级护理提供者的重要性。
可以由护士、急救人员或护理师创建和教授这些课程,并可以邀请初级护理诊所的负责人来讨论他们的工作及其运作方式(收费、访问、转介、请求、专家等)。他们可以包括现实世界的例子/经验来说明为什么这很重要。此外,教育公众了解我们医疗系统的许多不同层级——何时去哪里,这一点至关重要。这将责任转移到患者自己身上来照顾他们的健康,而不是系统。我们的医疗系统仅设计用于为公众提供其自身无法应对的护理需求。
我们需要强调健康工作者不仅仅是护理人员,而且是教育者的重要性,从高等教育卫生保健课程(注册护士、急救员等)开始。这是使我们的患者和公众能够积极学习和照顾自己的身体、疾病和健康状况的重要性。医疗专业人员必须意识到他们在教育和赋权公众方面的重要角色。实施这些策略将确保一个更高效的系统和健康的加拿大人。艾伦·斯拉戈斯基是一位在紧急和初级护理领域都有经验的急救人员。他目前在卡尔加里与阿尔伯塔卫生服务工作。