一种新的起搏器技术如何改善了查塔努加患者的生活质量

在使用无导线起搏器之前,Ben Cairns 容易疲倦,经常因心跳缓慢在早晨感到不适,即使通过运动也无法加快心率。对于成年人来说,正常的静息心率在每分钟60到100次之间。Cairns 的心跳在某些夜晚会下降到30多次,但在Dr. Harish Manyam 给他安装了心房无导线起搏器之后,这一情况发生了改变。

这种电池驱动的圆柱形设备能够稳定患者的心律,Manyam 是 Erlanger 医院的心脏科主任,他通过电话解释了这一点。Cairns 在电话采访中称赞 Manyam 是一位了不起的医生,并形容他具备领导才能。“他基本上具备了你对医生所有的期望,”Cairns 说。“他很聪明,紧跟研究进展,技术也很高超。”

Cairns 说 Manyam 是个出色的倾听者,有着迷人的个性,能够出色地让患者了解他们的病情背景。Manyam 帮助 Cairns 控制不规则心跳和偶尔的高血压。“他让人感到安心,”Cairns 说。Cairns 是查塔努加地区商会的会员和投资者关系总监,他注意到在过去七年中自己的心跳开始变慢。Manyam 监测了 Cairns 的心率,最终建议安装起搏器。

“我爸爸也有一个,所以我因家族遗传而有这种情况,”他说。“我知道这像任何手术一样:你会尽可能地推迟,直到绝对需要它。”和他的伙伴(一个退休的医生)一起,Cairns 研究了传统起搏器,知道它们有时会在胸腔内感染或松动。Manyam 向 Cairns 提到了心房无导线起搏器作为未来的选择,但当时它们尚未获得美国食品和药物管理局的批准。Cairns 被这种技术所吸引,认为它是一种更干净、更安全的选项。

Cairns 原本计划进行传统起搏器手术,但在FDA批准该技术后,他联系了 Manyam 的办公室,想要获得一个。他被告知由于技术非常新,他需要再等一段时间。尽管他确实需要起搏器,Cairns 说他愿意等待。他表示在今年四月获得它后非常高兴。“它提升了我的能量水平和生活质量,”他说。“我对 Manyam 博士充满信心,他安装的设备真是太棒了。”

在安装起搏器手术之前,Cairns 的活动受到限制,但现在他不再感到头晕,可以走更远的路,并且呼吸顺畅。他说康复过程非常轻松顺利。传统上,起搏器技术需要通过血管的导线或电线,Manyam 说。传统的传输导线面临的问题在于它们会受到心脏力量的影响。“可以把它们想象成心脏里的一支笔或铅笔,”Manyam 解释道。“这些电线在心脏收缩和放松时,以及在心脏跳动进出时,会受到这些径向力量的作用。”

这种努力导致20%的导线会断裂,Manyam 说,电线随后必须通过另一项手术从体内移除。Manyam 称为导线移除的手术比安装风险更大,因为疤痕组织会生长在导线上,嵌入心脏及其血管中。传统的导线起搏器可能导致血液和泌尿道感染,因为细菌和肺炎会生长,Manyam 说。抗生素可以清除患者血液中的细菌,但有些人会有持续无法清除的感染,需要进行导线移除。“我们希望转向无线起搏器和不接触血流的设备,”

Manyam 说,该设备的诞生就是出于这个动机。“如果我们能做到这一点,我们可以减少导线断裂和感染的可能性。”Manyam 说,开发心房无导线起搏器是一项长期的工程。从技术设备的构想到最终植入大约需要10年时间,因为在开发阶段会进行各种研究。Manyam 已经进行了15到20次无导线起搏器植入手术。像传统的起搏器一样,无导线起搏器同样存在与手术部位有关的肿胀和腿部出血风险。

“这可能不适合所有人,但它为可能受益于新技术的患者提供了另一个工具,”Manyam 说。