全国各地的医院正在保存关键的静脉输液袋,以应对可能持续数月的短缺。一些医院管理人员表示,他们正在彻底改变对静脉输液水合作用的看法。据美国医院协会称,9月袭击北卡罗来纳州的飓风海伦淹没了巴克斯特国际公司的一家工厂,该工厂生产了美国60%的静脉输液。该公司被迫停止生产,并对其产品实行定量配给。巴克斯特在11月7日发布的最新消息中表示,其位于北卡罗来纳州马里恩的工厂已恢复生产一些静脉输液。
周一,卫生和公共服务部长Xavier Becerra参观了受损的工厂。他在风暴后重建的临时桥梁附近对记者发表了讲话。它现在被卡车用来运输IV产品。贝塞拉说:“当巴克斯特说,‘我们需要弄清楚如何运输产品,我们不再有一个正常运作的桥梁了’时,每个人都站了出来。虽然卫生和公众服务部没有因建造桥梁而得到认可,但我们能够帮助联邦紧急事务管理局使这一切成为可能。”。
在给KFF Health News的一封电子邮件中,该公司写道,到今年年底,客户将能够订购正常数量的“某些IV解决方案产品”,但北湾工厂何时恢复到飓风前的生产水平尚无时间表。与此同时,华盛顿特区地区Inova卫生系统的资源管理主管Sam Elgawly表示,医院本已有限的静脉输液资源正面临季节性压力。埃尔盖利说:“我们在保护措施方面一直非常积极。”他强调,他不认为患者护理受到了损害。
他告诉KFF健康新闻,自10月初以来,整个系统的静脉输液使用量下降了55%。Elgawly称短缺是一场危机,他预计在一段时间内必须继续应对。他说:“我们将在2024年底之前一直这样的假设下运作,并相应地采取了我们的需求/保护措施。”。在日历年年底,许多有保险的患者急于在1月份重置免赔额之前安排手术。Elgawly正盯着典型的手术高峰期和即将到来的呼吸道病毒季节的高峰期,因为他试图储存静脉输液袋。
像Inova这样的医院正在使用不同的方法来保存,例如静脉注射一些药物,但没有专用的静脉输液袋,即所谓的推药。他说:“你甚至不需要一个袋子。你只需要在没有袋子的情况下给药。”。“在过去的10到20年里,越来越多的文献表明,也许你不需要使用那么多。这加速了我们对这一想法的创新和测试。”莫妮卡·科尔曼是北芝加哥退伍军人事务部医院的一名护士。
她说,使用推药会占用护士本已繁忙的日程中更多的时间,因为他们需要监测病人。她说:“这可能会增加患者体内的不良反应,因为我们正在以更快的速度给药。”。Elgawly还对重新整理电子健康记录感兴趣,以询问医生是否需要更多的静脉输液。他说:“患者真的需要第二个袋子吗?他们今天在喝水或喝水方面做得怎么样?他们做得很好?他们不需要袋子。
所以,当你把它们加在Inova的2000名患者系统中时,这种小保护机制会产生重大影响。”。洛杉矶地区一家小型医院系统Pipeline Health的首席医疗官文斯·格林表示,在短缺缓解后,更简单的保护措施可能会变得普遍,该系统主要为医疗保险和医疗补助患者提供服务。首先,格林希望看到数据显示患者的预后不受影响。但就目前而言,一些新策略对他来说是有意义的。
他已指示医院工作人员在开始另一个静脉注射袋之前用完整个静脉注射袋。他说:“如果他们带着医护人员已经开始的静脉输液进来,让我们继续下去。如果这能节省半袋液体,那就这样吧,但随着时间的推移,它会越来越多。”。他说,患者可能会被要求对自己的水合作用承担更多责任,通过饮用佳得乐或水,而不是通过静脉注射来补充水分。他说:“从环境方面来看,我们不需要有这么多的废物来填满我们的垃圾填埋场。
如果我们能减少垃圾,我认为这是明智的。”。但当他的医院收到完整的订单时,他会感觉更好,这可能需要几周的时间。格林说,由于呼吸道病毒季节,预计住院人数会增加,因此供应量将减少到两周。他说:“我们正在购买我们能买到的每一个静脉输液袋。”。