顶线：胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1 RA）的使用与上消化道内窥镜检查中胃内容物滞留的风险较高有关，但与结肠镜检查相结合时则不然，并且与单独结肠镜检查或上消化道内窥镜检查中肠道准备不足有关。方法论：GLP-1受体激动剂可能导致胃排空延迟和便秘。美国麻醉师协会的指导建议在选择性内窥镜手术前7天停止使用。
研究人员评估了GLP-1受体激动剂的使用与食管胃十二指肠镜（EGD）单独或结肠镜检查期间胃食物潴留和围手术期误吸风险之间的潜在关联，以及结肠镜检查肠道准备不足的风险。这项回顾性横断面研究包括70名使用GLP-1 RA的成年人，他们根据年龄、体重指数、性别和手术类型与139名非使用者相匹配。排除标准包括使用促动力学、手术改良的胃肠道解剖结构以及在90天内接触GLP-1 RA，并在手术后7天内停止。
肠道准备不足被定义为因粪便负担或波士顿肠道准备量表总分低于9分中的6分或任何单个肠段的0分（3分中的0分）而中止手术。根据内窥镜医生的报告，确定了胃内残留的固体内容物。外卖：在所有参与者中，33%仅接受EGD，33%仅进行结肠镜检查，34%同时接受EGD和结肠镜检查。17.4%的GLP-1 RA使用者仅接受EGD治疗，而非使用者则没有发生食物潴留（比值比[OR]，21.5）。
当EGD与结肠镜检查相结合时，没有观察到食物滞留，这可能是由于肠道准备要求。对于单独接受结肠镜检查或联合EGD结肠镜检查的成年人，GLP-1 RA使用者的肠道准备不足比非使用者更常见（21.3%对6.5%；or，3.9）。未发生吸入事件、呼吸窘迫或吸入性肺炎。在实践中：研究人员写道：
“我们的研究结果支持个性化建议的价值，并为术前咨询和当天咨询的风险效益讨论提供了信息，因为GLP-1受体激动剂不起作用，计划的手术可能会被取消。重要的是，我们的发现表明，遵守结肠镜检查准备指南的患者可能保留胃内容物和误吸的风险较低。”。来源：该研究由第一作者、洛杉矶Cedars-Sinai医学中心胃肠病学和肝病科医学博士Jason Nasser共同完成，并在线发表在《美国医学会杂志》网络开放版上。
限制：该研究受到其回顾性设计的限制，无法与糖尿病相匹配或考虑血糖等其他因素，也无法评估单个GLP-1 RA和剂量的差异关联。样本量小，无法分析罕见事件，如误吸。披露：该研究不包括资金来源。作者报告称没有利益冲突。