根据诺丁汉大学专家的研究,有两项技术可以减轻抽动症患者抽搐的严重程度,在NICE的指导草案中推荐后,这两项技术更接近患者使用。这两项技术正在利用诺丁汉大学科学家的研究和临床试验结果进行开发,以开发非侵入性且有效治疗抽动症症状的创新产品。这是NICE委员会首次为这些疾病推荐数字疗法。抽动秽语综合征(TS)是一种神经发育疾病,通常在8至12岁之间被诊断出来。它会引起不自主的声音和运动,称为抽搐。
抽动是一种重复的、刻板的动作和发音,通常在一天内发生多次,并且通常伴随着强烈的抽动冲动,称为先兆冲动(PU)。旋转输出Neupulse正在开发一种腕关节装置,该装置可以传递电脉冲,以减少抽动症患者抽搐的数量和严重程度。该设备是根据诺丁汉大学心理学院和医学院的科学家进行的研究开发的,他们发现,对手腕的正中神经(MNS)进行重复的电刺激训练,以引发有节奏的脑电活动,即大脑振荡,可以抑制运动。
他们发现,有节奏的MNS大大降低了TS患者的抽动频率和抽动强度,并消除了抽动的冲动。抽搐的在线远程行为干预(ORBIT)是一种数字工具,基于NIHR MindTech HealthTech研究中心正在开发的医学院的研究。ORBIT可以通过网络浏览器访问,它是一种在线指导自助干预,使用视频、动画和互动脚本来帮助9至17岁的儿童和青少年。
它由一名在线治疗师(e-coach)在为期10周的计划中提供支持,提供一种称为“反应预防暴露”的行为疗法,包括练习面对让人焦虑并引发抽搐的想法、图像、冲动和情况。在《柳叶刀》上发表的一项大型随机对照试验中,ORBIT被证明具有临床和成本效益,使抽搐的重要临床改善率翻了一番,并且在干预后持续18个月。
我们对NICE的建议感到高兴,该建议使ORBIT数字治疗更接近于在NHS中常规使用,并为目前无法获得抽搐行为治疗的数千名患有抽搐障碍的年轻人带来了希望”。每种技术只有在与全科医生进行临床评估并诊断为抽动障碍/抽动症后才能提供。在提供这两种技术中的一种之前,一线干预仍将是心理教育,它结合了认知行为治疗和教育的要素。
一旦获得适当的监管批准,Neupulse就可以使用——它目前正在努力获得CE和UKCA标志(预计2026年)——并符合英国国家医疗服务体系数字技术评估标准(DTAC)的标准。咨询结束后,委员会将考虑回应,然后在我们的网站上发布最终指导意见之前,委员会可能会修改他们的建议。关于建议草案的磋商已经开始,可以在2024年12月17日星期二之前提交意见。故事学分