新的数据显示，由于无法获得家庭医生和其他初级保健提供者的帮助，更多的加拿大人别无选择，只能去急诊室接受治疗。根据加拿大卫生信息研究所（CIHI）的数据，在加拿大，大约七分之一的急诊科就诊是因为可能由家庭医生或其他初级保健提供者（如执业护士或儿科医生）管理的疾病，其中大约一半的就诊可以通过虚拟方式管理。周四的报告重点关注2023年4月至2024年3月期间通过急诊科就诊获得的初级和虚拟护理。
该研究所此前报告称，超过500万加拿大成年人表示他们没有家庭医疗服务提供者，即使是那些有家庭医疗服务的人也表示他们在获得及时护理方面遇到了重大挑战。现在，CIHI开发了一个新的指标来衡量获得护理的难度：对可能在初级保健中管理的疾病进行急诊科就诊。
CIHI多伦多卫生系统绩效报告经理Sunita Karmakar Hore表示，那些报告说他们无法在免预约诊所或自己的家庭医生那里看病的人，在工作日因初级保健疾病而去急诊科的次数略多。Karmakar Hore说：“令人惊讶的是，即使对于那些报告说他们确实可以获得初级保健医生的人来说，在初级保健中可以管理的疾病的就诊比例仍然很高。”。“这大约是13%，这些访问发生在周末。”
这些紧急探访对小孩子来说发生得最多。孩子们的紧急就诊率甚至更高
在2至9岁的儿童中，26%的急诊科就诊是针对可能在初级保健中得到治疗的疾病类型，如抗生素处方、感冒、喉咙痛、耳部感染和处方药补充。CIHI说，这一比例明显高于其他年龄组。她说：“这告诉我们，年幼孩子的父母在需要时真的很难得到照顾。”。“如果你足够幸运，有一位家庭医生，但是……你一两周内都不能进去，父母真的不能等那么久。他们很担心。”
Karmakar Hore说，在较年轻的年龄段，情况可能会迅速升级，父母经常被迫为孩子求助急诊室。该报告涵盖2022-24财政年度，包括爱德华王子岛、新斯科舍省、安大略省、萨斯喀彻温省、阿尔伯塔省、育空地区的数据。新指标旨在推动改善获得初级和虚拟护理的机会。ER挣扎
Fraser Mackay博士是圣约翰的一名急诊医生，也是加拿大急诊医师协会农村偏远和小城市分会的主席，他没有参与CIHI的报告。
他对新数据表示欢迎。麦凯说：“我们已经看到了这些问题的出现，人力资源短缺，缺乏急诊医生，缺乏家庭医生，资金的分配方式，以及医疗保健资金的使用方式没有问责制，尤其是没有数据驱动。”。“这项工作令人沮丧，但即将公布的报告和数据却并非如此。”总的来说，Mackay说，重要的是要认识到急诊医学和初级保健的挑战是重叠的。“你不能把手指指向其中一个。”
多伦多Michael Garron医院急诊科主任兼医疗主任Kyle Vojdani博士表示，目前所有急诊科都在努力平衡压力。Vojdani没有参与该报告，并表示没有家庭医生的人给急诊科带来的负担并不是过度拥挤的主要因素。Vojdani说：“出现在我们急诊室的患者大多是需要真正紧急护理的患者。”。“我不会说这不是我们所经历的压力的一部分，但肯定不是驱动压力。”
但Mackay说，在大约20%的加拿大人居住的农村地区，大约10%的医生在那里生活和工作。结果呢？全国各地在医疗保健方面的任何问题在农村社区都会被“放大”。CIHI报告的作者表示，农村和偏远地区因初级保健可以管理的疾病而进行的紧急就诊比例是城市地区的两倍多，为24%，而城市地区为11%。
Karmakar Hore说，在农村或偏远地区，一个人的初级保健临床医生也可能是急诊科医生，因此急诊室可能是人们定期获得初级保健的地方。她说：“这些指标并不意味着责怪个人或阻止他们去急诊室。”。“如果ED是唯一可以去的地方，那就是你应该去的地方。”