菲利普莫里斯国际（PMI）拟出售Vectura的消息，是在对抗烟草巨头对医疗保健影响的斗争中的一个重要时刻。澳大利亚和新西兰胸科协会探讨了这一出售的意义，并呼吁继续保持警惕，将烟草和电子烟公司排除在制药行业之外。菲利普莫里斯国际（PMI）拟出售Vectura（哮喘吸入器公司），标志着公共卫生倡导者与烟草巨头之间持续斗争的最新章节。
PMI在2021年收购了Vectura后，现在在全球健康社区的强烈反对下，已达成协议以大幅折价出售该公司。这一发展是一个重要的里程碑，但也引发了关于PMI意图和澳大利亚及全球呼吸健康未来的新问题。现状：Vectura与烟草巨头的困扰连接
2021年，PMI收购了Vectura，这是一家领先的医疗吸入产品提供商，引发了全球医疗专业人士和组织的愤怒。
此举标志着PMI进入制药市场，这一举动被广泛认为是有问题的，因为该公司在推动烟草使用方面的作用明显，烟草使用是哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的主要原因之一。PMI计划于2024年9月出售Vectura，这直接得益于临床医生、科学家和公共卫生工作者的持续压力。
澳大利亚和新西兰胸科协会（TSANZ）和澳大利亚公共卫生协会（PHAA），以及许多国际团体，领导了一场反对PMI拥有Vectura的运动，因为一个烟草公司是最终的财务受益人。这场运动和对烟草及电子烟公司介入医疗保健的倡导，导致了广泛的谴责，并最终促使PMI从其有争议的项目中撤退。PMI–Vectura出售：这真正意味着什么？
尽管Vectura的出售看似是公共卫生倡导者的一次胜利，但对PMI更广泛战略的担忧仍然存在。PMI公开表示，尽管它正在出售Vectura，但已经从吸入器业务中积累了足够的知识，继续开发自己的呼吸产品和吸入治疗管道。这令人担忧，因为这表明PMI退出Vectura并不一定意味着其退出呼吸健康领域。相反，PMI可能会改头换面，以不同的形式重新进入市场，绕过倡导运动，并继续从与呼吸护理相关的产品中获益。
现在的担忧是，烟草和电子烟公司对医疗保健的影响远未结束。即使PMI可能打算出售Vectura，但其在所有权期间获得的知识和资源，可能对制药行业的完整性构成重大威胁。澳大利亚药品和伦理问题
此次出售还引发了对澳大利亚制药和医疗保健行业应如何回应烟草公司介入药品的关注。
近几个月来，TSANZ与制药行业的峰会机构澳大利亚药品（Medicines Australia）进行了接触，呼吁制定更严格的指南，阻止会员公司与烟草和电子烟公司有任何直接或间接的联系。我们敦促澳大利亚药品机构建立政策，为希望进入或继续涉足制药市场的烟草和电子烟公司设置高门槛。这种措施对于维护澳大利亚医疗保健系统的完整性至关重要，确保患者得到的护理不受烟草和电子烟公司不道德行为的污染。
药品的优质使用：临床医生的角色是什么？随着PMI继续探索从呼吸药品中获利的方法，澳大利亚的临床医生必须在他们作为伦理医疗实践守门人的角色中保持警惕。药品的优质使用（QUM）是一项指导原则，确保药物的安全、审慎使用，并最大限度地符合患者的利益。当产品与烟草等具有长期危害历史的行业有关时，这一原则尤为重要。鼓励澳大利亚临床医生仔细考虑所开药物的来源，特别是那些与PMI等公司相关的药物。
Vectura的潜在出售可能不会移除PMI在呼吸健康领域的存在，因此医疗保健提供者必须保持知情，并批判性地评估他们提供的治疗背后的公司。通过优先考虑伦理决策和患者的福祉，临床医生可以在保护医疗保健系统不受烟草巨头影响方面发挥关键作用。前路：持续的警惕与倡导
尽管拟出售Vectura，斗争远未结束。PMI明确表示将继续开发治疗用吸入产品，这意味着公共卫生倡导者和临床社群必须保持警惕。
TSANZ将继续其倡导工作，确保没有烟草或电子烟公司从医疗保健产品，特别是那些治疗因其产品引发的疾病的产品中获利。我们还呼吁单位、监管机构和制药公司采取更严格的政策，防止烟草和电子烟公司与医疗保健部门有进一步的联系。确保公共资金（如通过药品福利计划提供的资金）不间接惠及烟草和电子烟公司仍然是TSANZ的首要任务。
一个里程碑，不是终点
PMI拟出售Vectura是向前迈出的重要一步，但并不是对抗烟草对医疗保健影响的终点。医疗保健部门必须坚定承诺将烟草公司排除在医疗创新和治疗之外。作为医疗保健专业人员，我们有责任确保病人的福祉和伦理实践优先于企业利润。TSANZ将继续倡导一个没有烟草和电子烟公司有害影响的未来，呼吁所有临床医生和科学家加入我们这一努力。
Anne Holland教授是澳大利亚和新西兰胸科协会（TSANZ）的主席。Vincent So先生是TSANZ的首席执行官，也是澳大利亚公共卫生协会的董事会成员及财务副主席。本文中表达的观点或意见反映了作者的看法，不一定代表澳大利亚医学会（AMA）、医学期刊澳大利亚（MJA）或InSight+的官方政策，除非特别声明。订阅免费InSight+周刊新闻通讯。
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