在美国，超过三分之一的成年人患有代谢综合征，这是一组显著增加心脏病、中风和2型糖尿病风险的病症。这些病症包括高血压、血糖升高、腹部脂肪过多和胆固醇水平异常。在一项新的临床试验中，索尔克研究所和加州大学圣迭戈医学院的研究人员发现，限时进食——也被称为间歇性禁食——可以为代谢综合征的成年人提供显著的健康益处。
在每天限制在固定的8到10小时内进食三个月后，这些患者在血糖调节和代谢功能的几个指标上表现出显著改善，相较于接受标准治疗的患者。“我们的身体实际上根据一天中的时间不同地处理糖和脂肪，”索尔克研究所的教授、研究的共同通讯作者兼丽塔和理查德·阿特金森讲座的持有者撒奇达南达·潘达说。“在限时进食中，我们重新激活了身体的自然智慧，并利用其日常节律来恢复代谢和改善健康。”
TIMET研究是首个评估代谢综合征患者在服药期间采用个性化限时进食时间表的益处的研究。结果于2024年10月1日发表在《内科医学年鉴》上。“对许多患者来说，代谢综合征是导致严重和慢性疾病如糖尿病和心脏病的临界点，”共同通讯作者、加州大学圣迭戈医学院的医学教授兼加州大学圣迭戈健康中心的心脏病专家帕姆·陶布说。“迫切需要更有效的生活方式干预，这些干预应对普通美国人来说可以获得、负担得起并且可持续。”
高糖、高盐和高脂的西方饮食，加上日益增加的久坐生活方式，被认为是代谢功能障碍发生率上升的原因。虽然初步建议可能是“少吃多动”，但这些生活方式的改变对于大多数人来说很难长期坚持下去。研究人员表示，限时进食提供了一种对更广泛的患者群体来说更实用的方法，包括那些已经在服药的患者。“与需要终生使用的昂贵药物如Ozempic不同，限时进食是一种简单的生活方式改变，不会引起副作用，并且可以无限期地坚持下去，”
第一作者、索尔克研究所潘达实验室的科学助理艾米丽·曼努金说。“患者很感激他们不必改变吃什么，只需要改变吃的时间。”在这项新研究中，限时进食方案根据每位参与者的饮食习惯、睡眠/唤醒时间表和个人承诺进行了个性化调整。最终的方案使他们将进食时间减少到每天固定的8到10小时，从醒来后至少一个小时开始，并在睡前至少三个小时结束。
曼努金说，这种个性化的方式使干预相比其他通常为所有参与者分配相同严格时间窗口的间歇性禁食研究更容易完成。TIMET研究还接受了正在服用代谢综合征药物的参与者——这类人群通常被排除在此类试验之外。这使得它成为首个测量限时进食在现有标准护理药物治疗之外的益处的研究。在研究中，108名代谢综合征成人被随机分配到限时进食组或对照组。两组继续接受标准护理治疗并接受地中海饮食的营养咨询。
参与者还使用索尔克开发的myCircadianClock移动应用记录他们的用餐情况。三个月后，完成限时进食计划的患者在心脏代谢健康的关键指标上表现出改善，包括血糖和胆固醇。他们的糖化血红蛋白A1c水平也有所降低，这是一种长期血糖控制的标志。这个减少幅度类似于国家糖尿病预防计划通过更密集干预通常达到的效果。
限时进食组体重、身体质量指数（BMI）和腹部躯干脂肪减少了3-4%，这种脂肪类型与代谢疾病密切相关。重要的是，这些参与者并未显著减少瘦肌肉质量，这是减肥时常见的担忧。TIMET试验为越来越多的证据增添了支持，表明限时进食是一种实用的、低成本的干预措施，可以改善心脏代谢健康。
令人鼓舞的结果表明，医疗提供者可以考虑向代谢综合征患者推荐这种生活方式干预，作为现有治疗的补充，尽管需要更多的长期研究来确定限时进食是否可以维持这些益处，并最终降低慢性疾病的风险。参考文献：Manoogian ENC, Wilkinson MJ, O’Neal M 等。代谢综合征成人的限时进食：一项随机对照试验。内科医学年鉴。2024:M24-0859. doi: 10.7326/M24-0859