托德·菲利普斯是在故意激怒我们吗？在这部分歧争议但极其成功并获得双奥斯卡奖的2019年影片的续集中，菲利普斯彻底推翻了公式。小丑中“制造杀手”的故事以及随后的奢华暴力犯罪狂潮被一部长达两个小时二十分钟的音乐爱情/法庭剧混合片所取代。而且还有一个由《贝尔维尔三重奏》导演西尔文·肖梅特创作的《乐一通》风格的动画序幕。
第一部电影的影响——很少有电影如此明显和挥霍地从马丁·斯科塞斯的《喜剧之王》借鉴——大部分被抛弃了。《小丑：疯狂二重奏》，由Lady Gaga与回归的明星杰昆·菲尼克斯共同出演，取材于如弗朗西斯·科波拉的《心殇》和斯科塞斯的《纽约，纽约》——两部都是音乐剧，并值得一提的是，都是名声不佳的票房惨败。这是一个大胆的，如果说可能在商业上不被看好的决定：漫画改编的音乐剧是一个稀有的题材自有其原因。
尤其是漫画改编音乐剧中一名主演几乎无法唱和谐调（菲尼克斯的小丑唱歌时的样子和他笑时类似，筋疲力尽、扭曲且痛苦，如同每一个音符都是被逼出来的），这种作品更是少之又少。不过，尽管歌曲和舞蹈元素可能会成为部分首部电影粉丝的障碍，但这并不是这里的主要问题。
尽管对经典歌曲（尤其是《Bewitched, Bothered and Bewildered》）有着标准摧残般的演绎，一个破碎心灵的幻想音乐剧这一想法某些时候确实运作得相当不错。问题在于，尽管在手法上进行了大胆的改变，但这里并没有太多新东西。就像首部电影一样，《疯狂二重奏》几乎完全从小丑/亚瑟·弗莱克的视角讲述；
它分享相同的怜悯因塞尔（incomplete and involuntarily celibate，意指由于某些原因而单身的人）的社会不公感。而虽然标题似乎承诺给予双重关注并引入新鲜血液比如Gaga的Lee Quinzel，实际上，她非常二手角色，她几乎没有单独的镜头，角色塑造也相当浅薄。尽管如此，Gaga的迷人魅力和明星气质却让Lee的每一个场景都电力十足，她每一句台词都像一声重击。
续集发生在首部电影事件后的短时间内。亚瑟·弗莱克被关押在阿卡姆疯人院。足够的时间让小丑从反文化的英雄演变为一种流行文化现象，但他在哥谭所留下的伤痕仍然新鲜。一部剥削性的电视电影讲述了他的生活和罪行；开头的动画片——名为《我与我的影子》——不仅刷新了人们对默里·富兰克林秀上电视事件的记忆，也引入了一个续集中的关键主题。“二重奏”的“二”
，似乎同样在讲述亚瑟与小丑之间冲突的双重人格，正如它讲述小丑与Lee之间的浪漫关系。随着案件审判接近，亚瑟的辩护律师玛丽安·斯图尔特（Catherine Keener饰）决心将其委托人描绘成一个不幸的受害者，其童年创伤导致了精神分裂，亚瑟的自由意志被他那凶残的另一个自我，小丑所吞没。同时，他的粉丝，其中李是头号粉丝，对亚瑟这样一个郁郁寡欢的小人物没有兴趣，但崇拜小丑为混乱的皇子。
亚瑟的痛苦，在首部电影中只是配角，现在在每一帧中溢出屏幕。它存在于疯人院内部的色彩调色中，一个不愉快的监狱洗衣组合，尿黄色和绝望的灰色。它也显现在亚瑟扭曲的身体姿态中。菲尼克斯，再次为了角色大幅瘦身，如同一个布吕赫尔画中的人物，他的身体因自身地狱般的永恒折磨而扭曲。然后是那无助的痛苦，令人呕吐的抽搐大笑。亚瑟的世界在他参加音乐疗法时遇到同被关押的李时被颠倒了。
画框充满色彩——尤其是小丑衣柜的藏红花黄、血红色和青蓝色。亚瑟重新发现了内心一直存在的音乐。音乐，如同亚瑟大多数东西，通过小丑的视角过滤后，呈现出一种畸形的卡通质量。音乐剧场景，灵感来源自从黑白40年代盛大的到俗气的拉斯维加斯式综艺表演，是提升影片的时刻——尤其是那些以Gaga为中心的场景。她不仅够成为一个迷人的危险且根本无法信任的角色，她还能以最好的方式演唱《那是娱乐》。
而在法庭片段中，其中李被限制在公共画廊的后方，已经放纵的剧本进一步松散，影片的时长又一次显露自己的存在感。亚瑟，解雇律师自己辩护，增加了另一个反方技能：这个不搞笑的喜剧演员，不能唱歌的歌手，以及那个显然不懂怎么赢得官司的炫耀型律师。