继第一部获得十亿美元的成功后，《小丑：双胞胎幻想症》试图将角色研究、法庭戏剧和音乐剧融合在一起。这次邀请到了Lady Gaga饰演哈莉·奎因，这样的公式能否再次取得成功？2019年，Joaquin Phoenix饰演的Arthur Fleck在全球票房中取得了惊人的成功，以约5500万美元的预算实现了全球10.78亿美元的票房成绩。在《死侍与金刚狼》上映之前，小丑一直是R级电影的票房之王。
第一部《小丑》获得了评论界的认可，同时在奥斯卡上多次获奖，例如最佳男主角奖，但也引发了一些争议。续集《小丑：双胞胎幻想症》的预算大幅提高，同时引入了Lady Gaga饰演的哈莉·奎因。电影标题意为“共同的精神障碍”或“共生的幻想”，这与剧情十分契合。
这次的电影不再是向上世纪70年代斯科塞斯电影的致敬，而是将角色研究与法庭戏剧以及老派音乐剧混合在一起，加入了一段不寻常的爱情故事，并展示了双主角的歌唱才华–尽管这些情节可能很多都是幻想中的情景。这样的组合能否成功？电影《小丑：双胞胎幻想症》的剧情如何？在阿卡姆精神病院中，Arthur Fleck（Phoenix 饰）等待着他的审判，因为他以小丑身份所犯下的罪行。
公众认为他谋杀了五个人，而实际上他杀了六个。专家将评估他的精神状态以及他是否对这些行为负责。与此同时，他的律师试图为他争取减刑，因他若在法庭上被定罪，面临的将是死刑的风险。借助药物，Fleck在被囚期间似乎改善了自己的行为。直到他认识了一位在邻近病区的合唱成员并为她深深倾倒，她重新唤醒了他内心的小丑，而围绕他的个人崇拜再次升温。
导演托德·菲利普斯与斯科特·西尔弗再度联手讲述这个故事，菲利普斯也再度担任导演，这次有Lady Gaga（《一个明星的诞生》）的加入使得电影更加具有音乐性。其他演员包括：
凯瑟琳·基纳饰演律师玛丽安·斯图尔特，布兰登·格里森饰演守卫杰基·沙利文，哈里·劳特威饰演检察官哈维·登特，史蒂夫·库根饰演记者帕迪·迈尔斯，比尔·斯米特罗维奇饰演法官赫尔曼·罗斯瓦克斯，以及扎希·比茨将短暂回归饰演邻居索菲·杜蒙。这次的电影试图不只限于一个类型，而是在多个类别中游走。犯罪戏剧、年代剧、法庭戏剧和音乐剧都是可列入的单子项目。
然而，这样的尝试可能显得过于科目丰富，以至于观众难以始终保持关注。菲利普斯似乎从上一部中学到了些许教训，不再试图将角色荣耀化，但仍时常面对在不同方向上过于偏激的问题。Fleck到底是一个破碎的角色还是一个冷酷的杀手喜剧家？他想要被爱还是不堪其扰？他是否理解自己的行为对公众的影响？他被一位向他抛媚眼的女人操控，还是他在掌控中？总体而言，《小丑：
双胞胎幻想症》在某些方面较难捉摸，尽管制作精良，叙事和执行较出色，但在剧本、故事以及节奏上有一些不和谐的地方。这使得我个人观影后的感觉较为平淡。尽管这次对小丑和哈莉的关系的描绘提供了一些新的视角，但整体上没有比第一部提供更多的新鲜感。因此，对我而言，这次仅能给这第二部《小丑》打三颗星。