在过去700年中，我们对大流行病的体验中有一个共同的线索。从14世纪的黑死病到21世纪的COVID，公共卫生机构实施了如隔离和检疫等紧急措施以阻止传染病的传播。正如我们从COVID中了解到的，这些措施在努力拯救生命的过程中颠覆了人们的生活。在过去的近古和现代，它们也引起了集体的不安、困惑和抵抗。经过这么长时间，我们了解了公共卫生沟通在帮助人们理解和遵循危机中的保护措施中所扮演的角色吗？
更重要的是，在一个充满错误信息和不信任的时代，我们如何改善未来大流行病的公共卫生信息传递？去年，我们发布了一项Cochrane评论，探讨了在COVID及其他传染病爆发期间（包括SARS、MERS、流感和埃博拉）全球公共卫生沟通的证据。以下是我们发现的一些关键点。公众信任的重要性
对全球COVID大流行分析中出现的一个关键主题是公众对单位、公共机构和科学的信任——或缺乏信任。
越来越多的证据表明，各国对单位的信任水平与较少的COVID感染和更高的疫苗接种率直接相关。这是人们愿意遵循公共卫生指令的一个重要因素，现在成为未来大流行病准备的关键焦点。在澳大利亚，公众对单位和卫生当局的信任逐渐下降。单位和卫生当局提供的关于COVID危机、个人风险和强制保护措施的初始信息在全国范围内普遍清晰一致。
2020年国家内阁的成立标志着州、地区和联邦单位之间达成共识的政策和公共卫生信息传递的承诺。在这一早期阶段的相对团结下，澳大利亚人报告了更高的归属感和对单位的信任。但随着大流行的持续，公众的信任和信心因州和联邦紧急策略分歧、相互指责和混乱的公共卫生信息分裂而下降。维多利亚州和新南威尔士州采取的封锁政策和公共卫生信息的差异就是一个例子，还有许多其他例子。
当州、地区和联邦单位对保护措施有相互冲突的政策时，人们很容易感到困惑，失去信任，变得更难以接触或说服。许多人不再关注党派政治。对强制公共卫生措施的依从性下降。我们的研究发现信息的清晰和一致性是COVID大流行期间有效公共卫生沟通的关键特征。我们还发现当当局与不同目标受众合作时，公共卫生沟通是最有效的。
维多利亚州单位因突袭公住房塔楼封锁而遭起诉的案例是一个警示案例，强调与多元化社区进行周到、量身定制和双向沟通是多么重要。反击错误信息
错误信息不是新问题，但因社交媒体的出现而被极大地放大。被大力宣传的“奇迹”药物伊维菌素典型地代表了未经证实的治疗方法在国内外的巨大影响力。伊维菌素是一种抗寄生虫药物，缺乏对像COVID这样的病毒的证据。
澳大利亚药品监管机构被迫禁止伊维菌素用于其既定用途以外的处方，因为人们对该药物的大量需求导致全国短缺。医院还报告了因网上推广的COVID“疗法”混合物和伊维菌素过量的患者。《柳叶刀》委员会对COVID大流行的教训呼吁协调国际回应以对抗错误信息。作为其中的一部分，它呼吁提供更具可获取性、准确的信息，并投资于科学素养以防止错误信息的扩散，包括那些通过社交媒体平台传播的信息。
世界卫生组织正在开发资源和建议，以帮助卫生当局解决这一“信息环境”。直接对抗错误信息的国家努力至关重要，这需要与提高健康素养的有力努力相结合。澳大利亚医学协会已呼吁联邦单位投资于长期网上广告以对抗健康错误信息并提高健康素养。所有年龄段的人都需要具备批判性地思考其健康信息来源的能力。随着AI的兴起，这一优先事项变得越来越紧迫。
展望未来
澳大利亚卫生部长最近重申了对新成立的澳大利亚疾病控制中心（CDC）的承诺。从科学沟通的角度来看，澳大利亚疾病控制中心可以提供基于证据和共识的信息的独立声音。这正是大流行期间所需的。然而，有关CDC的资金和职能细节仍存在一些猜测。我们关于COVID大流行期间有效公共卫生沟通的许多关键发现并不是新的或令人惊讶的。它们重申了我们从不同地点和时间点的先前疾病爆发中了解到的有效方法：
量身定制、及时、清晰、一致和准确的信息。错误信息的迅速崛起、传播和对公共当局不信任的影响使这一情况更为复杂。对抗这两者必须成为现在和未来所有公共卫生危机沟通的中心焦点。这篇文章是关于下一个大流行病系列的一部分。