国际急诊医学专家警告说,气候变化可能对全球的急救服务产生严重影响。然而,只有少数国家评估了其影响的规模或制定了应对计划。
在欧洲急诊医学大会的一个特别会议上,西班牙桑坦德的马尔克斯德瓦尔德西拉医院的急诊医学教授Luis Garcia Castrillo(现已退休),描述了他和来自EUSEM急诊医学工作组的同事如何邀请来自全球13个联合国区域的36个国家的42个焦点小组(由急诊医学、院前护理和灾难医学专家组成)完成关于气候变化意识和准备情况的调查。这项研究将发表在《欧洲急诊医学杂志》上。他说:
“在0到9的范围内,他们对气候变化对卫生系统尤其是急救护理的影响严重性(无论是现在还是未来)的评分平均为7。”“这是一个很高的数字,尤其是一些地区,例如北欧,认为这不如其他国家(如澳大利亚)的问题严重。焦点小组认为,气候变化对急救医疗服务的影响将与对全球健康系统的影响相似甚至更高。
然而,只有21%的焦点小组成员报告进行了气候变化对急救医疗服务影响的评估,只有38%报告采取了任何措施来应对气候变化的影响。在所有焦点小组受访者中,62%的人表示他们的单位或政策制定者没有评估气候变化对急救服务的影响,9%表示他们不知道,55%的人表示没有采取任何措施来应对气候变化的影响,10%不知道。“令人惊讶的是,许多国家以及急诊医学协会缺乏意识。一些国家似乎完全不关心。
然而,这将影响无论贫穷还是富裕国家。”瑞士卢加诺Ente Ospedaliero Cantonale医院急诊科主任Dr. Roberta Petrino共同主持了“气候变化也是健康紧急情况”的会议,并是该报告的共同作者。她说:“一个有趣的发现是,实施行动以缓解气候变化的需求被认为在任何地方都很重要。特别是,我们的调查显示,加强急诊医学服务和为医学生和急诊医师提供教育计划、开展研究的必要性。
“急诊医学专业人士非常担心气候变化对他们提供的护理的影响。我们的报告显示,尽管特定问题因地区而异,这种问题全球各地的同事都认为它是一个重要问题,而这些问题与地理位置、经济状况和风险类型有关。”2024年2月15日至3月15日期间,研究人员要求世界各地的国家和国际急诊医学协会成立4到6名成员的焦点小组来回答一系列问题。这42个焦点小组报告了关于气候变化的一般意识和关注度,然后根据严重性排序:
不同的威胁、对急诊科的可能影响,最后是解决问题所需的措施。在所有焦点小组的回应中,前三大主要风险是污染、洪水和热浪。三个次要风险是寒潮、野火和诸如疟疾等媒介传播疾病。预期最大的影响是对急救医疗服务需求的增加。焦点小组将制定战略计划和教育列为最重要的两项战略行动。高收入国家的焦点小组最关心热浪、寒潮和野火的风险。
他们认为最大的影响将是患者数量的增加,他们认为教育和战略计划的准备是最需要采取的行动以减轻风险。北欧和东地中海地区的国家对人口流动和基本服务的中断非常关心。低收入和中等收入国家的焦点小组认为气候变化对粮食生产和对健康服务的中断是最重要的风险。按地区数据分析显示,气候变化预计会对澳大利亚、东欧、南亚、南撒哈拉非洲和中美洲影响更大。埃及和尼日利亚等国家预计影响最小,而南撒哈拉非洲地区预计影响最大。
各地区对于媒介传播疾病、与气候有关的疾病、野火、极端天气事件和粮食短缺的风险存在显著差异。澳大利亚、中美洲和南撒哈拉非洲比欧洲地区更担心这些问题。焦点小组的关注还通过WorldRiskIndex进行分析,这是一种评估193个国家因极端自然事件和气候变化而遭受人道主义灾害风险的统计模型。它将国家从极低风险到极高风险进行排名。
对急救医疗服务需求增加以及供应链和健康服务中断的担忧与WorldRiskIndex直接相关,随着风险增加,担忧也增加。“我们的发现清楚地表明,预计气候变化将对急救医疗服务产生重大影响,”Dr. Petrino说。“国家和国际层面政策制定者、医疗服务提供者、医护专业人员和公众需要对此有更大的意识。“欧洲急救医学会呼吁各国制定计划,以缓解气候变化对急救服务的影响。
除了公布我们的发现外,协会还将成立一个常设工作组,以支持、帮助和监督缓解气候变化对急救医疗服务影响的行动。我们还将与关键人物和机构进行对话以提高意识。“随着我们迈向这一年末,这一年见证了地球有史以来最热的日子,行动不容拖延。气候变化正在影响所有国家,无论贫穷还是富有,地理位置如何不同。世界面临气候变化的紧急情况,我们的医疗服务也面临紧急情况。”
Garcia-Castrillo教授和Petrino医生感谢急诊医学界和全球各地的社会,使得这项调查能够进行。信息由欧洲急诊医学会(EUSEM)提供