将创伤知情的原则应用于运动员训练和比赛的空间。要点
运动员可能会将他们的创伤经历带到运动场和健身房。通过关键假设和原则可以创建创伤知情的运动环境。创建创伤知情的运动环境是共同的责任。运动员可能在运动中(例如,运动相关的伤害、虐待性的教练关系)和运动外(例如,不良童年经历、性别暴力)经历创伤。(详情请参阅我的文章“创伤和 PTSD 在精英运动员中的表现”。
)为了创建创伤知情的运动环境,我们应假设运动员经历过创伤,进而致力于创建对这一现实敏感的环境。体育组织已经增加了传播关于创伤症状和治疗服务信息的努力;然而,创建创伤知情的运动环境还需要有意培养让创伤运动员日常感到安全和得到支持的空间。《物质滥用与心理健康服务管理局(SAMHSA)的创伤概念和创伤知情方法指南》(2014)提供了可以应用于运动环境的创伤知情方法。
认识到创建创伤知情的运动环境是共同的责任,这些方法可以被与运动员互动的各种专业人士采用(例如,治疗提供者、教练、管理员)。四个R:创伤知情方法中的关键假设
认识:通过了解创伤如何影响运动员及应对策略往往是为了在经历创伤时生存下来,从而认识到创伤及其对个人和群体的影响。运动员中被观察到的“问题行为”(例如,对权威人物的不服从)实际上可能是创伤的症状,或代表在生存创伤或其他困难经历时有用的应对技能。
当在运动中触发或再度创伤时,这些行为可能会再次出现。识别:通过教育了解常见症状并实施创伤筛查和评估来识别创伤的迹象。了解运动员的创伤症状可能与公众不同(例如,躯体化、缺乏康复依从性)。体育组织可以考虑在参与前体检中添加评估不良童年事件和创伤症状的筛查器,但首先应考虑他们是否有能力充分应对这些筛查器。反应:通过为创伤运动员提供员工培训和充足的资源来理解创伤对所有相关人员的影响。
体育组织的所有成员都应了解他们的响应和报告义务。对创伤运动员的创伤知情反应可能包括从建立恢复力到心理教育再到转诊至专门的心理健康服务。抵制:认识到体育生态系统本质上可能会再度创伤。通过认识到体育中存在非自愿、身体逼迫和触发性方面来抵制再度创伤。通过创伤知情方法的关键原则(例如,征求许可,提供理由)来减轻这种现实。六个创伤知情方法的关键原则
安全:
通过与运动员建立关系来确保人际互动中的身体和心理安全与尊重。在进行医疗和心理健康筛查和治疗或提供涉及个人接触的力量和训练指导前征求许可。认识到许多创伤幸存者曾在过去经历过自主权和个人边界的滥用,这些互动可能会无意中再次触发。可信和透明:通过提供解释和理由来建立与运动员的信任和尊重关系,就心理和身体健康筛查和治疗及个人/团队指导给予解释。
愿意回答即使看似基本的问题,因为这些可能是运动员为了确保信任关系而做出的努力。同伴支持:通过欢迎关于心理健康的讨论,并创建有助于有共同经历者之间联系的机会,建立运动员的福祉文化。在运动员已经繁忙的日程中增加的机会(例如,与运动心理学家进行团队会议),越有可能让运动员从中受益。合作和互助:平衡权力并共享决策。
允许运动员在其运动环境中积极参与,无论是通过共同决定他们的身体和心理健康护理,还是适当的体育训练组件。识别并利用运动员信任和尊重的团队领导者。赋权、发声和选择:促进而非控制。通过共同商定的决策、目标和选择来共享权力。许多创伤运动员经历过对他们声音、身体和环境的控制感丧失。认识到赋予运动员在他们的医疗护理和训练中提供意见,并强调基于力量的方法,将使个人运动员和团队最大化他们的潜力。
文化、历史和性别问题:认识到历史和身份基础的边缘化对创伤和恢复的独特影响。承认这些动态在体育环境中本质上是存在的。确保运动员有空间和人员探讨这些动态对他们福祉和表现的影响(例如,基于身份的认同空间和导师)。最终,创伤存在于身体中,其痛苦必须被感知。创伤幸存者无论走到哪里都带着他们的创伤经历,他们不会将其留在运动场和健身房之外。因为即使是我们“最坚强”
的运动员也可能易受创伤历史和经历的影响,防止运动员再度创伤的努力,以及在不可避免的情况下提供迅速、有效的干预,同样重要。参考文献
物质滥用与心理健康服务管理局(SAMHSA)。(2014)。SAMHSA 的创伤概念和创伤知情方法指南。HHS 出版物编号(SMA)14-4884。马里兰州洛克维尔:物质滥用与心理健康服务管理局。