十年前，全球健康领袖聚集在一起，同意为患者组织、医疗专业人员和制药行业之间的道德合作创立首个国际共识框架，以支持优质的患者护理。自那时起，该框架已在全球许多国家被采纳，并融入国际倡议中。在这个“道德赋权”为主题的全球道德日，国际共识框架的成员庆祝框架成立十周年，将其视为为患者利益而进行道德合作的灯塔。
在这篇联合文章中，成员们反思了过去十年在框架下取得的进展，并宣布他们承诺确保框架适应新的现实，包括新创新对患者生活的影响。这是全球道德日庆祝的第一个十年。这个道德领域的重要里程碑被设计出来，以提高意识并推动多元化利益相关者应对他们的组织和社会面临的道德问题。在同一年，代表世界患者、医疗专业人员、医院和制药制造行业的实体也齐心协力形成了一项新的承诺：为促进道德合作的国际共识框架。
十年之后，在2024年的全球道德日，我们非常高兴能分享我们共同取得的进展以及我们对未来的集体雄心。未来，必须在每次互动和每项健康领导决策中找到道德合作的核心。推动患者健康的道德合作
我们的旅程始于意识到全球健康系统正在不断演变，并继续朝向更具活力的伙伴关系发展。通过建立旨在改善患者健康的合作关系，这些合作必须建立在信任的基础上。
为支持这一点，亟需一个新的跨国平台，代表共同承诺维持基本的道德原则，并创造一个能够提出道德风险或机会的安全空间，以进行集体投入和协调，实现更大的患者利益并支持高质量的护理。
框架的六个国际成员组织——国际患者组织联盟、国际护士理事会、国际医院联合会、国际药学联合会、世界医学协会和国际制药商协会联合会——在多个道德问题上进行了多种形式的合作，共同创建了多项指导说明，并在影响一个或多个组织的新兴道德考虑上提供双边和多边投入。在此过程中，我们利用框架来确定四个总体原则：以患者为先
支持道德研究和创新
确保独立性和道德行为
促进透明度和问责制。
同时，我们还使用框架将外部观点引入我们的工作中，并与他人分享我们在健康领域进行道德决策的专业知识。从全球意图到国家影响
无法低估这一过程和设计创新的价值。2016年，加拿大和秘鲁成为首批采用基于国家层面的共识框架覆盖主要地方健康利益相关者的国家。
从2017年到2024年，包括中国和美国、肯尼亚和日本、巴西和新西兰在内的12个国家级框架被制定，凸显出无论一个国家的健康系统如何，促进道德合作的基本需求已经出现。随着时间的推移，许多国家看到框架会员数量增加，吸引了新的声音进入“会议桌”，以推动各自健康系统中的道德合作。
如今，这一方法正在许多其他国家积极考量，亚太经济合作组织(APEC)、联合国和经济合作与发展组织(OECD)等领先国际机构已注意到这一趋势，智利和澳大利亚等多个单位在框架进程中积极参与并支持。今年全球道德日的主题是道德赋权，我们相信我们国际共识框架正是达到了这一目标。不仅仅是我们，还有全球数以百计参与共识框架的健康机构，这些机构代表了数以万计的公司、数百万医疗领导者和看护者，以及数十亿的患者。
面向未来的共识框架
在庆祝国际卫生道德合作共识框架十年里程碑的同时，也必须认识到当今医疗行业面临的挑战正在不断演变。随着数字平台的快速崛起和健康数据的生产和使用能力的扩大，包括人工智能(AI)能力的扩展，正在改变我们的各个协会以及我们代表的团体进行医疗服务提供和患者护理的方式。这些创新提供了巨大潜力，同时也带来了新的道德困境。
框架在其目前的形式中提供了坚实的基础，但我们正在努力解决新兴需求，通过包含额外的道德原则。如果成功，这将是领先健康利益相关者首次联合起来推进健康数据和人工智能方面的道德合作。我们正在展示道德合作需要不断适应，以满足不断变化的社会期望。我们为通过重申对框架及其原则的承诺来庆祝全球道德日而感到无比自豪。道德合作的力量始终是，并永远会是我们建设更好医疗卫生的最大工具。
达尼·莫希是国际患者组织联盟（IAPO）的首席执行官
奥特马尔·克洛伊伯博士是世界医学协会（WMA）的秘书长
霍华德·卡顿是国际护士理事会（ICN）的首席执行官
罗纳德·拉维特是国际医院联合会（IHF）的首席执行官
凯瑟琳·杜根博士是国际药学联合会（FIP）的首席执行官
大卫·雷迪博士是国际制药商协会联合会（IFPMA）的总干事
图片来源：
CDC
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