韦斯·斯特里廷将于周三宣布,如果英国国家医疗服务体系(NHS)的管理人员在排名榜上表现不佳,他们将被解雇。卫生部长将承诺,在新的“零容忍”方法下,将“不再奖励失败”。官员们将对全国各地的NHS绩效进行“全面审查”,将医院和其他医疗服务提供者列入公共排行榜。斯特里丁表示,排名将定期更新,这将导致“持续失败的管理者”被替换。卫生部长将在利物浦举行的英国国家医疗服务体系提供者会议上表示:
“我们不会再对失败视而不见。我们将推动医疗服务的改善,这样患者就可以从纳税人的投入中获得更多。”根据改革,表现最好的医院将获得更多自由,包括允许保留预算盈余,并将资金投资于建筑、设备和技术的现代化。他将说,针对高级管理人员的新薪酬框架也将“打击不良绩效”,并为那些成功扭转服务局面的人提供额外奖励。根据该计划,出现巨额赤字或为患者提供服务不佳的NHS高级管理人员将没有资格获得加薪。
斯特里丁先生将表示,将部署由专家领导组成的周转团队来帮助表现不佳的医院,为他们提供紧急有效的支持。官员们表示,对英国国家医疗服务体系的一项独立调查发现,医院的生产力在过去五年中急剧下降。在此期间,资源增加了20%,但接受治疗的患者人数仅增加了3%。《每日电讯报》首次披露的改革也将使高绩效提供商获得更多奖励。这一转变与艾伦·米尔伯恩在担任卫生部长期间为最好的医院提供更多自由的尝试相呼应。
米尔伯恩先生现在被任命为卫生和社会护理部董事会成员,他曾为将这种方法应用于精英基金会医院而斗争,但在戈登·布朗的领导下遭到了财政部的抵制。目前,任何年底有盈余的医院都必须将剩余资金退还给卫生服务和财政部,从而消除了谨慎管理预算的动机。斯特里廷表示,他的改革将通过允许表现最佳的供应商将盈余再投资来奖励他们。周二晚上,他说:“预算显示,本届单位优先考虑英国国家医疗服务体系,提供重建医疗服务所需的投资。
今天,我们宣布改革,以确保每一分钱的额外投资都得到有效利用,并缩短患者的等待时间。”。“我们不会再对失败视而不见。我们将推动医疗服务的改善,这样患者就可以从纳税人的投入中获得更多。“我们的医疗服务必须吸引顶尖人才,对付费公众更加透明,并像全球企业一样高效运营。“通过投资和改革的结合,我们将扭转英国国家医疗服务体系的局面,将等待时间从18个月缩短到18周。”
NHS首席执行官Amanda Pritchard表示:“虽然NHS领导人欢迎问责制,但责任必须得到必要的支持和发展。“与单位共同制定的广泛改革方案将赋予在NHS工作的所有领导人权力,并将为他们提供所需的工具,为我们的患者提供尽可能好的服务。”“改革或死亡”
卫生部长周三还将表示,如果首席执行官等非常高级的管理人员不能提高他们的信任绩效,阻止员工完成工作,或者让患者因护理水平差而失望,他们将面临财务问题。然而,他也建议英国国家医疗服务体系可能需要支付更多费用来获得最优秀的人才。他说:“我准备为最好的人才买单,我将捍卫财政激励措施,以吸引和留住英国国家医疗服务体系的人才。这是一个应该与全球企业竞争最优秀人才的大组织。“但失败不会有更多的回报。
我们必须控制失控的支出,确保每一分钱都流向英国国家医疗服务体系,造福患者——改变不会受到欢迎,但这是改革或死亡的问题。”一些财务预测最差的信托包括诺丁汉大学医院NHS信托,该信托计划在2023/24财政年度第三季度出现650万英镑的赤字,但最终实际赤字为6380万英镑。根据最新数据,同期,什鲁斯伯里和特尔福德医院NHS信托计划赤字4250万英镑,但报告的数字为8800万英镑。
与此同时,伯明翰大学医院NHS基金会信托计划赤字450万英镑,但实际赤字为4190万英镑。改革还可能禁止在某些职位上使用机构工作人员,如医疗助理和家庭支持人员,作为削减每年30亿英镑临时雇员支出的努力的一部分。咨询还将包括一项建议,即阻止NHS工作人员辞职,然后立即通过招聘机构将他们的服务重新提供给医疗服务。
9月,阿拉·达尔齐勋爵对英国国家医疗服务体系进行的一项独立调查发现,确定首席执行官薪酬的唯一标准是该组织的营业额。在决定薪酬时,既没有考虑到护理质量,也没有考虑到获得护理的延误。在宣布这些变化时,官员们强调了本财政年度前四个月卫生服务部门累积的20亿英镑赤字,称这给即将上任的单位留下了一个必须在预算中处理的财政黑洞。针对高级管理人员的新薪酬框架将于4月前公布。
与此同时,将更新NHS监督框架,该框架规定了如何监督信托和综合护理委员会,以确保对绩效进行适当审查。’邮政编码抽奖’
患者协会首席执行官Rachel Power表示:“我们欢迎今天对改善NHS绩效和问责制的承诺。这些改革标志着我们卫生系统积极变革的重要动力。“专注于解决糟糕的表现和奖励卓越表现,发出了一个关于提高整个NHS标准的明确信息。
“与此同时,我们从患者的经验中知道,真正的转变来自与患者的真正合作。我们期待与英国国家医疗服务体系合作,确保患者的声音有助于塑造任何排名表的制定方式以及如何衡量成功。”医疗质量委员会下属的医疗监管机构英格兰健康观察小组委员会首席执行官路易斯·安萨里表示,目前的系统让患者受制于“邮政编码抽签”。她说:“目前的系统侧重于根据完成的任务数量评估服务绩效,不足以衡量患者的总体结果和体验。
“建立一个更好的系统,鼓励NHS管理人员尽可能高效地提供最佳护理,并使陷入困境的信托机构更快地发生变化,这对每个人来说都是好消息。”排行榜将基于对总体表现的检查,包括等待名单、癌症患者的等待时间、A&E延误以及与计划支出相比的赤字规模。“陷入混乱”然而,英国国家医疗服务体系的领导人表示,医院管理人员不应该“被点名羞辱”或受到解雇的威胁。NHS提供者副首席执行官Saffron Cordery表示:
“我们必须采取果断行动,解决卫生服务压力的深层次原因,包括公共卫生、预防和社会护理资源的缺乏、长期劳动力短缺、财政短缺以及NHS实体设施的历史性投资不足,这些都是我们今天面临的许多挑战的基础。“在任何引入排名表的计划和‘解雇失败经理’的威胁被提上台面之前,采取措施解决这些根本原因至关重要。”NHS联合会首席执行官Matthew Taylor表示:
“NHS已经有了大量的绩效数据,将其用于进一步支持患者选择和提高标准是正确的,特别是在苦苦挣扎的地区。“然而,更多‘排行榜’的前景将引起卫生领导者的关注,因为这些排行榜可能会剥离重要的潜在信息。“在非常具有挑战性的情况下,英国国家医疗服务体系的工作人员正在为患者尽最大努力,我们不希望他们觉得自己被点名羞辱。”