在《Travel+Leisure》的“Travel As”专栏中,我们将与旅行者探讨通过他们独特的视角探索世界的感觉。我们采访了Krista Llewellyn,一位富有冒险精神的旅行者,她访问了39个国家,尽管由于1型糖尿病不得不不断控制自己的血糖水平。总部位于安大略省汉密尔顿的G Adventures客户运营助理经理表示,这一切都是为了提前一步思考。这是她的故事…
我的1型糖尿病故事很有趣,因为我弟弟实际上比我早一年半被诊断出来,所以我的家人已经接触过这种疾病,并了解它的症状。当你的身体停止产生胰岛素时,高血糖的迹象通常包括尿频、持续口渴、恶心和减肥,因为你的身体开始燃烧脂肪而不是血液中的糖。这听起来是件好事,但这不是你想减掉的脂肪;它是必需脂肪,最终会进入你的血液,基本上会毒害你。青春期是糖尿病出现的最常见时期之一,但1型糖尿病可以在生命的任何阶段出现。
当我12岁的时候,我开始感到精力不足。当我提到我一直口渴时,我妈妈突然灵机一动。她建议我用我哥哥的试剂盒检测血糖,我们立刻发现我的血糖很高。当然,这很可怕,我经历了任何类型的健康恐慌带来的所有情绪,但因为我哥哥刚刚经历过,我知道我会没事的。作为一个家庭,我们在美国、加拿大和加勒比海旅行了很多次。我们在欧洲有一些大家庭,所以我们也去过几次,但我对冒险旅行的热爱始于大学毕业后的几年,当时我有艺术背景。
我获得了一笔艺术家资助,前往印度和以色列参观文化中心,了解更多关于他们宗教历史的信息。这是我第一次独自旅行,2014年我离开了大约一个半月。在那次旅行中,我在印度斋浦尔参加了一次冥想静修。我发誓要保持崇高的沉默,其他进入中心的人也是如此。我静静地坐着,连续冥想了10天。我包里带了一包高糖软糖,这样如果血糖下降,我就不需要帮助了。这很有挑战性,但也是一次很棒的经历。
从那时起,我已经在计划下一次旅行了。第二年,我在东南亚呆了四个月,第二年又在那里呆了三个月,其间有无数次旅行。无论我在哪里,照顾我的糖尿病都是我全职工作之外的秘密全职工作。这是一项艰巨的工作,但多年来,许多技术进步使生活变得更加轻松。连续血糖监测(CGM)设备Dexcom可以读取我的血糖,通过我新的串联系统,它可以将这些信息传输到我的胰岛素泵。这意味着,一整天都会在后台进行一定量的自动调整。
仍然有很多手工工作。我必须每隔几天更换一次它进入我身体的实际部位,每隔几天重新填充胰岛素,大约每10天更换CGM系统的贴片。但现在,我可以随时随地吃任何我想吃的东西。每餐前,我都会查看碳水化合物的克数,并将其输入我的泵中,这样我就可以提前获得所需的额外胰岛素。当食物消化并平衡我的水平时,它就会启动。当我第一次被诊断出来时,我每天都要注射多次,这更像是手动注射。
我过去常常不得不更多地考虑吃什么和什么时候吃。还有一些日常变量,包括压力,也会让事情变得糟糕。如果你当时不戳手指检查血糖,那你就是在黑暗中。现在,我可以往下看,看看我是高还是低。它变得更加容易和灵活,尤其是在旅行方面。尽管如此,我在路上还是会做一些事情。无论我在做什么,去哪里,我都会为最坏的情况做好准备。最迫在眉睫的危险是低血糖,因为你可能只需要20分钟就失去意识。我总是随身携带糖果、汽水或果汁。
严重的高血糖是危险的,但通常不会立即构成威胁,尽管它可能会产生更长期的影响。当我丈夫和我一起旅行时,他称自己为我的“果汁箱搬运工”,因为他背包底部有一堆盒子。旅行的美妙之处在于,即使在世界上一些最偏远的地区,无论是在缅甸的山地部落徒步旅行,还是在蒙古的蒙古包营地过夜,你都可以要求一罐可口可乐。但我也需要查看每天的计划,确保我总是可以进入商店。若非如此,我必须亲自承担。
我还带了应急用品,比如胰高血糖素笔,它可以立即升高你的血糖,类似于治疗糖尿病的EpiPen。如果你失去意识,无法进食,就必须由其他人来管理。由于我一直积极主动,我很幸运从未遇到过这种情况。我因低血糖而接受的最可怕、也是唯一一次真正的住院治疗是在老挝。这不是目的地或活动,而是不幸事件的组合。基本上,我得了严重的食物中毒,无法保持足够长的时间让我的血糖上升。
这些水平是有史以来最低的,实际上是我自己管理的应急笔。和我一起旅行的朋友把我送到了医院。幸运的是,当我到达那里时,一切都稳定了下来。当时我们在琅勃拉邦郊外一个相当偏远的地区,我被送往的医院设施有限,有露天窗户。我记得在病房里醒来,墙上挂着蜥蜴,到处都是虫子。蜥蜴其实很棒——它们吃虫子。我也开始喜欢在世界各地潜水。我在泰国的涛岛上学习,后来去了伯利兹、巴厘岛、菲律宾、马尔代夫、夏威夷和佛罗里达州。
但你不能用水泵潜水,所以你基本上是在黑暗中潜水,希望一切顺利。同样,这也是预先计划的地方。在我的水平上,大多数潜水都在30到45分钟之间。当我知道我会有更高的活动水平,我的血糖水平可能会因此下降时,我会提前吃一些零食。然后,我会测试以确保我的水平稳定。你必须相信你的身体胜过一切。如果我觉得自己崩溃了,或者似乎无法稳定下来,我会取消跳水。这就是现实。这不是你可以冒险的地方,即使不是糖尿病患者。
如果你在潜水时没有自信,那就不会顺利。你必须能够应对所有的因素——更不用说低血糖的额外挑战了。我还乘坐G Adventures的探险船前往北极和南极,船上有一名医生。当然,在任何类型的紧急情况下,他们都会尽其所能照顾你,但当你在海洋中央或通往南极洲的德雷克通道时,你能做的只有这么多。你不能只是把船掉头,把人带回家。任何和我一起长途旅行的人都知道,我的背包里有一半是糖尿病用品。
他们会说,“你里面有衣服吗?”而我会说:“我有两件T恤衫,我在它们之间轮换,其余的都是补给品。”但这就是我必须做的,才能在行李里腾出空间。你尽你所能。每个人旅行都有不同的原因——有些是为了逃跑,有些是为了找东西。我出于这两个原因旅行,一路上也遇到了很多人。但最强大的是联系。
无论你是以前所未有的方式体验新的地方,见证自然和动物的力量,还是与其他人和文化建立联系,都是在建立这些联系的过程中,你开始意识到世界因其差异而变得多么广阔和美丽,也意识到许多人和地方有多么相似。无论你来自哪里,当你在野生动物园观看大象走出树林或欣赏你生命中最壮观的日落时,都没有什么可争论的。