根据最新估算,美国雇主计划2025年健康福利成本将增加5.8%,即使在考虑了计划中的成本减少措施之后。这个数据来自Mercer的初步调查结果,分析了超过1800家美国雇主的回答。预计的增长标志着健康福利成本连续第三年增长超过5%。报告指出,过去十年的成本增长平均仅为3%。雇主估计如果不采取降低成本的措施,他们的健康福利成本平均将增加约7%。
较小的雇主(拥有50-499名员工),通常具有全面保险的健康计划,可能受到的影响最大。他们报告称,如果不采取降低成本的措施,他们的成本平均将上涨约9%。Mercer表示,2024年员工支付的健康保险保费份额——平均为21%——预计在2025年将保持大致相同。Mercer的发现与其他估算2025年医疗成本的报告一致。
国际员工福利计划基金会(IFEBP)最近的调查发现,美国雇主预计医疗计划成本中位数增加8%,而Aon的分析发现,预计2025年美国雇主赞助的医疗覆盖的平均成本将增加9%。这些数据高于Mercer的5.8%估算,但未考虑雇主可能采取的任何成本削减措施。
正如其他2025年医疗成本估算一样,Mercer调查中的雇主报告称,昂贵的GLP-1(胰高血糖素样肽-1)药物使用,如Ozempic和Wegovy,推动了部分成本增长。虽然这些药物在员工中需求很高,并且在治疗肥胖方面显示出希望,但它们的高成本(每位患者每月通常在1000至1500美元之间)对雇主来说是个相当大的问题。
今年早些时候,IFEBP发现雇主对GLP-1药物的覆盖率自去年秋天以来上升了8个百分点。总体而言,Mercer发现,处方药开支仍是健康福利成本增长最快的组成部分。雇主报告称,2024年每位员工的药品福利成本增加了7.2%,非常高成本的基因和细胞治疗的持续引入也在增加这些更高的成本。另一个因素是医疗工作者短缺,这与供应和人员短缺导致的提供者提价有关。
“虽然我们在一些领域(如行为健康和GLP-1药物)看到了显著的利用率增加,但总体利用率对今年的趋势影响相对较小,”Mercer美国健康与福利的首席精算师Sunit Patel说道,“更高成本的最大驱动因素是价格动态,其中一些是宏观性质的。”雇主的反应
Mercer发现,大约一半的雇主(53%)计划2025年对他们的计划进行节约成本的变动,高于2024年的44%。
这些策略包括提高免赔额和实施其他成本分担条款,导致计划成员在寻求护理时自付费用增加。虽然许多雇主避免做出这些类型的变动,Mercer美国医疗政策全国负责人Tracy Watts表示,但在持续的成本增长期间,做到这点变得更加困难。“雇主们仍然关心医疗的可负担性,确保员工在寻求护理时能够负担得起自付费用,”她说,“但他们也需要管理整体的医疗覆盖成本,以实现可持续的支出水平。
平衡这些竞争优先事项将在未来几年中成为挑战。”