今天,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)公布了其教学医院名单,这些医院根据2021年《综合拨款法》(CAA,2021)第126条获得了新的医疗保险支持的研究生医学教育(GME)职位。这200个额外的住院医师职位将有助于增加医生队伍,并扩大全国患者的护理范围。CMS确定,大约70%的新授予职位将用于初级保健和精神病学住院医师项目。AAMC总裁兼首席执行官David J.Skorton医学博士表示:
“这些新的住院医师职位将对全国各地的各种社区产生切实的积极影响,包括传统上服务不足的地区。医学院入学人数持续增长,但住院医师职位的相应增加是必要的,以帮助确保医学院毕业生有足够的机会独立完成培训和实践。”AAMC预测,到2036年,美国将面临多达86000名医生的短缺。人口因素,特别是人口增长和老龄化以及医生队伍老龄化,继续导致医生短缺,威胁着我们人口的健康。
在2021年和2023年的年终支出方案中——CAA,2021年和《2023年综合拨款法案》(CAA,2023年),国会投票决定扩大医疗保险对GME的支持,这是自1997年《平衡预算法案》限制医疗保险支持的住院医生职位数量以来的唯一一次增加。CMS在2022年宣布了新的医疗保险支持的住院医师职位奖励的初步分配,此后每年都会分配额外的职位。这是2021年CAA提供的第三次职位分配。
迄今为止,CMS已经授予了根据这两项法律提供的1200个职位中的一半。在这一轮分配中,33个州的109家教学医院获得了名额,该名额将于2025年7月1日生效。AAMC首席卫生保健官Jonathan Jaffery医学博士表示:“选择培训住院医师的卫生系统和医院的教学会产生与任务相关的实际和重大成本,而不仅仅是与提供患者护理相关的成本。”。
“这些住院医师职位对于帮助美国的学术卫生系统和其他教学医院投资更多的医生培训、增加获得护理的机会以及更好地为全国患者服务至关重要。”AAMC成员机构在没有任何联邦财政支持的情况下,自筹资金培训大量住院医师。医疗保险支持的GME职位数量的增加将使全国各地的卫生系统能够增加他们目前培训的医生数量,并扩大医生队伍,AAMC赞扬CMS为解决这一优先事项所做的努力。
AAMC首席公共政策官Danielle Turnipseed,JD,MHSA,MPP表示:“AAMC、我们的成员、我们在GME倡导联盟中的合作伙伴以及国会支持者一直在不懈地努力增加医疗保险支持的GME职位的数量,以帮助解决医生短缺问题,改善全国患者的健康状况。”。“2021年和2023年的CAA都是帮助缓解全国医生短缺的重要初步步骤,并逐步取消了已实施近25年的名额上限。
需要额外的医疗保险支持的GME名额,以确保我们有合格的医生来满足各地患者日益增长和不断变化的医疗保健需求。”AAMC敦促国会在2021年和2023年通过CAA已经进行的历史性投资的基础上,通过2023年的《住院医师短缺减少法案》(S.1302/H.R.2389)。这项两党立法将逐步增加医疗保险支持的GME职位的数量,从而在培养可持续的医生队伍以满足国家患者护理需求方面取得关键进展。