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在不安全和受冲突影响的环境中应对暴力侵害卫生保健风险手册
《不安全洞察》专门为卫生部门编写了一本全面的安全风险管理手册。医疗保健服务具有独特的特点,这些特点决定了其在冲突地区面临的特定安全风险。
《医疗保健安全风险管理(SR4H)手册》(有阿拉伯语、英语和法语版本)提供了如何实施一系列行动的指导,这些行动旨在促进尊重和无暴力的环境,并使个人或组织做好应对暴力事件的准备,同时处理此类事件的后果。虽然本手册主要针对提供一线服务的卫生项目经理,但它也与与实施医疗服务的合作伙伴合作的非单位组织(NGO)高度相关。
该手册有助于确定当地卫生合作伙伴可以实施的实际活动,以及非单位组织合作伙伴可以纳入伙伴关系协议和预算的实际活动。SR4H手册汇集了一些安全风险管理的最佳实践,并提出了一个适用于资源有限的医疗保健提供者的框架。目标是促进一种考虑卫生专业人员安全和保障的方法,同时确保患者获得护理。为什么我们需要专门的方法来保护卫生部门?
本手册借鉴了在冲突地区运营的国际医疗服务提供者的最佳实践,为专门针对医疗保健的安全风险管理提供了一个明确的框架。本手册的编写是因为医疗保健在冲突期间面临独特的风险,需要采取重点突出、适应性强的方法。直接一线参与——远程管理通常不是一种选择
医护人员必须提供现场护理。他们需要亲自去看和治疗病人,这意味着他们不能远程操作。医疗设施必须保持无障碍——“加油”
是不切实际的
医疗服务不能作为拘留中心运营,也不能执行机场级别的安全协议。设施必须保持开放,患者可以进入,因为过于严格的安全措施可能会夺去生命,吸引人们离开,并给人留下错误的印象。医疗保健在冲突期间至关重要,也可能成为暴力的目标
在不稳定时期,医疗保健需求显著增加。冲突往往导致更多的伤害、卫生系统的削弱、由于疫苗接种减少而导致的传染病发病率上升、营养不良和心理健康需求升级。
由于战斗人员可能在没有预防措施的情况下行动,阻碍和威胁医疗服务的提供,医疗保健专业人员可能会遭受敌对行动的直接后果,并受到胁迫或攻击。医疗用品可能成为战争经济中的宝贵资产。此外,医疗服务提供者有时被视为在冲突中支持一方,因为他们治疗伤员。医疗保健提供者也往往是那些因其工作性质而持有冲突相关犯罪证据的人。这种看法可能导致医护人员被捕或武装行为者使用远程武器袭击卫生设施。
因此,在冲突期间,医疗保健在支持平民生存方面发挥着不可或缺的作用,同时面临着独特的安全挑战。其前线性质、保持开放和可访问性的必要性以及成为目标的脆弱性都使卫生部门的安全风险管理变得尤为复杂。应对这些挑战对于确保提供基本一线护理的人员的安全至关重要。SR4H手册
手册的主要部分围绕四个因素构建,包括医疗保健周期的安全风险管理,这些因素需要到位,以确保对威胁医疗保健的风险进行适当的管理:意识:
提高对健康面临的可能威胁的认识,并沟通管理这些威胁的方法。准备:评估风险,建立系统和程序,以便在暴力发生之前更好地预防和应对。回应:如果发生暴力事件,如何回应。可持续性:处理暴力事件的后果,努力实现可持续的医疗保健提供和获取。每章都包括带有提示、提醒和其他重要元素的框,每章都包含关于特定章节主题的进一步阅读资源。