社区老年中心的项目或能降低痴呆患者的医疗使用和费用

罗格斯大学的研究人员研究了在有痴呆症关注的老年中心生活的成年人在医疗利用和费用方面的情况。根据罗格斯大学新布朗斯维克分校和马萨诸塞大学波士顿的研究人员的研究,生活在提供成人日间健康和社会服务的社区老年中心内的痴呆症患者,与较少的住院和较低的医疗使用及医保费用有关。这些结果发表在《健康事务学者》上,强调了老年中心在减少痴呆症患者医疗费用和急性护理使用方面的潜力,特别是在那些提供这些服务的小社区中。

“我们的研究结果提供了增加对社区组织资金支持的证据,以改善健康状况,”罗格斯大学社会工作学院教授兼老龄化合作中心主任Emily A. Greenfield说。“重要的是,我们的工作提供了实证证据,支持将老年中心作为社区资产,能够为医疗系统带来价值的认知。”成人日间健康服务为社区中老年人提供专业的临床护理,包括护理服务、健康监测、药物管理和职业治疗。

社会成人日间服务在监督下为轻度至重度患者提供社交和娱乐活动。与成人日间健康服务不同,社会成人日间服务未获许可提供临床护理。研究人员表示,政策制定者和从业者广泛认同并感兴趣于社区服务在改善痴呆症患者及其照顾者健康结果中的作用,尽管很少有研究探讨老年中心提供的项目对痴呆症患者健康结果的影响。“与马萨诸塞老年理事会合作,我们对我们州的老年理事会的职能进行了全面评估,”

马萨诸塞大学波士顿社会与人口老龄化研究中心主任Caitlin Coyle说。“收集关于老年理事会的组织和项目特征的数据,如人员配置、融资和提供的服务类型,可以为它们提供数据,以展示它们对所服务社区的影响。”该研究使用了美国医疗保险和医疗补助服务中心的数据,以及马萨诸塞州基于市政的老年理事会和老年中心的州级普查数据。样本包括48,474名75岁及以上、被诊断为痴呆症的成年居民。

研究人员表示,马萨诸塞州是研究这种社会护理对健康系统影响的理想地点,因为除一个之外,马萨诸塞州的351个市镇都有老年理事会——几乎与老年中心同义——这些理事会常常提供针对痴呆症的项目。新泽西州的许多市镇也有老年中心,其运营主要由地方和私人投资资助。研究人员表示,由于对该州社区老龄化组织的研究有限,目前尚不清楚新泽西州老年中心在多大程度上提供成人日间健康和相关服务。

由于这些关联是相关性的,作者无法得出一种直接导致另一种结果的结论。但是,考虑到支持成本节约的证据,研究人员表示,未来的研究将有助于更好地了解通过老年中心提供的痴呆症关注项目对社区中痴呆症患者医疗利用的影响。罗格斯大学社会工作学院副教授及罗格斯健康、医疗政策和老龄研究所健康经济学家Ayse Akincigil是该研究的主要作者。共同作者包括阿肯色大学的Divya Bhagianadh;

罗格斯大学的Clara J. Scher, Emily A. Greenfield和Natalie E. Pope;以及马萨诸塞大学波士顿的Ceara Somerville和Caitlin Coyle。