BAD HOFGASTEIN, 奥地利 — 世界卫生组织支持的智库发布的一项最新研究回顾显示，健康状况下降正在驱使更多公民支持极右翼民粹党派，并削减了整体民主参与度。欧洲卫生系统和政策观察站周三发布的这份报告，分析了健康、民主和民粹主义交汇的97项研究。“有两个发现。其中之一是健康不佳降低了政治参与度。另一个，可能更令人震惊的是，健康不佳显著增加了你投票给当地民粹激进右翼政党的可能性，”
报告主笔、密歇根大学全球健康管理与政策教授斯科特·格里尔说道。研究警告欧洲面临一场可能动摇其政治基础的完美风暴，老龄化人口、慢性疾病发病率上升、COVID-19的后续影响与气候变化的威胁、冲突驱动的移民和收入差距扩大相结合。这些压力暴露了健康系统的弱点，并将健康问题置于未来欧洲政治战场的中心，超过一半的欧洲人表示健康是他们的首要政治优先事项。“如果你是一位当选的政治家，利害关系真的很大，”
格里尔说。报告发现，身体健康不佳的人投票的可能性显著降低，往往比健康人低10到20个百分点。这一趋势已在欧洲、美国和加拿大记录到。当健康状况不良者投票时，他们主要支持极右翼民粹党派。格里尔以2016年英国脱欧公投为例，说明健康问题如何影响重大政治结果。“从自评的中等健康状态转为差健康状态，使你投票给民粹激进右翼的可能性增加约16-20%。”格里尔解释道。
“理论上，卡梅伦单位紧缩预算导致健康状况恶化的英国人数量可能大于脱欧胜利的差距。”保护健康，重建对民主的信任
“保护健康和能力的政策不仅对维护欧洲的经济和社会福祉至关重要，可能也对重建对民主和民主机构的信任至关重要，”作者们表示。尽管研究侧重于健康对政治行为的影响，专家们警告说，健康与政治之间的关系复杂且可能是双向的。
例如，研究表明，政治立场可以影响健康行为，从美国特朗普支持者频繁拒绝COVID-19预防措施到英国工党支持者更可能吸烟。理清健康、社会经济因素和政治偏好之间的因果关系面临重大挑战。然而，作者们认为，积累的证据足够引起政策制定者的严重关注。“需要明确的是，人口健康不太可能是反民主政治崛起的主要驱动因素，”作者们解释道。“即便如此，两者间的联系凸显了民主机构表现上的一个重要缺陷：
健康不佳的人系统性地对他们的健康系统和单位缺乏信任。”向民粹主义的转变标志着历史模式的显著变化。直到最近，健康状况较差的人通常倾向于支持左翼政党，这些政党支持更大的健康和社会保护。然而，右翼民粹运动的兴起为对现有机构感到挫败的选民提供了新的出口。“为什么健康状况严重恶化似乎会导致这种政治行为的变化？答案在于信任，”格里尔说。
“健康状况变差的人往往失去对医疗系统、政治系统以及整个社会元素的信任，并且失去了一种控制感。”这一信任的丧失似乎正在推动人们支持那些承诺重塑他们所描述的“失败”政治体制的党派，即使这些党派往往反对公共健康措施。研究引用了法国国民联盟、德国的德国选择党（AfD）和西班牙的Vox等典型的欧洲民粹党派，这些党派吸引了健康状况不佳的选民的支持。报告中确认的历史数据显示，这并非独特现象。
20世纪30年代死亡率上升的德国社区更支持纳粹党，而1918年流感大流行受到严重打击的意大利城市在1924年选举中更支持法西斯党。“单位正在面对前所未有的危机，威胁到健康和长期的政治秩序，”报告指出。“更好地理解这些力量之间的相互作用及其对政治思想和行动的影响，可以帮助政策制定者不仅保护人口的健康，还保护民主机构。”如果我们不解决健康问题——为何期待选票？
在新数据发布前几分钟，欧洲健康论坛总统克莱门斯·马丁·奥尔挑战在场的健康政策专家：有人认为我们的系统正正确应对即将到来的健康劳动力短缺危机吗？没有人举手。“医疗保健部门必须明确它对民粹主义的贡献，”马丁·奥尔说。“停止仅仅谈论问题而不付诸实施地解决它们……等着看，他们会如何利用我们解决健康问题的无能来削弱民主的合法性。”马丁·奥尔在周三的闭门新闻发布会上也毫不避讳说道。
依他看，民粹主义不仅仅是指指点点。欧盟公民不断将健康列为首要关切，并要求改革这一部门。当他们看不到想要的改变时呢？那么，他们的选票将会发声。“我们必须采取行动，我们必须让人们不要投票支持民粹主义者，我们必须在那些受健康政策措施影响的领域采取行动，”马丁·奥尔说。“每个人都受到医疗保健部门的影响。“如果我们什么也不做，这就是人们支持民粹主义者的原因。”
欧盟卫生专员风波
与此同时，奥地利卫生部长约翰尼斯·罗赫加入了对任命一位毫无健康经验的极右翼、怀疑欧盟的维克托·奥班忠实支持者领导欧盟未来五年卫生政策的欧洲官员的警告行列。“这是一个非常重要的部门，”罗赫周三在加施泰因的一场闭门新闻发布会上说。“我担心，如果任命一位代表欧盟敌对单位的人，这将导致问题。”
匈牙利提名的欧盟专员欧里弗·瓦尔赫利自上周委员会主席冯德莱恩宣布他将出任下一届委员会的卫生与动物福利专员以来，一直面临布鲁塞尔内部人士的激烈反对。欧洲议会议员有充分的理由反对瓦尔赫利的任命——其中最主要的是去年他被听到在一个热麦克风上称议员为“白痴”。欧洲议会议员们还对他去年单方面宣布欧盟将切断对巴勒斯坦人的所有援助感到愤怒，而他无权这样做，很快就被冯德莱恩推翻了。
他与以色列官员的密切关系，包括在国际刑事法院对他们发出战争罪逮捕令后会见以色列总理内塔尼亚胡和国防部长加兰特，令欧洲议会议员们担心他可能影响欧盟对加沙的援助。前员工和匈牙利官员也不喜欢瓦尔赫利，形容他“极不礼貌”，“有羞辱的胃口”，并在他的办公室营造了“情感恐惧”的环境。
瓦尔赫利对奥班的忠诚也引发了担忧，一旦他被任命，他的任期内，在欧盟层面上对堕胎保护或生殖权利将无所作为，这是许多国家希望推进的目标。负责欧洲复杂健康组合的瓦尔赫利将负责包括全面改革欧盟药品法规、欧洲数据空间、建立一个欧洲健康联盟、继续努力抗击癌症和推动预防健康措施等重要项目。
由于瓦尔赫利曾在2008年至2011年领导欧盟知识产权部门三年，欧洲议会的一些圈子内有人认为他对制药利益持友好态度——这可能构成利益冲突，因为作为专员，他将负责药品法规的重整工作。他的任命须欧洲议会的环境和健康委员会同意，而普遍预期他可能无法通过代表那里的议员。但如果他通过了，一些安慰在于，他不是唯一有权影响健康的专员，因为欧盟的结构十分复杂。与健康相关的职责将分布在几个部门。
西班牙和罗马尼亚的专员将共同监管某些健康任务，而比利时的代表将专注于应急准备和医疗供应。同时，法国工业战略职位的提名人将主导生物技术和制药政策发展的努力。图片来源：欧洲委员会。应对健康信息中的信息流行病，支持全球南方的健康政策报道。我们不断壮大的记者网络覆盖非洲、亚洲、日内瓦和纽约，连接地区现实与全球大辩论，提供基于证据的开放获取新闻和分析。